【摘 要】
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目的:观察清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法:选取湿热痹阻型类风湿关节炎患者134例,按随机数字表法分为观察组和对照组各67例.对照组给予常
【机 构】
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驻马店市中心医院康复医学科,河南驻马店463000
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目的:观察清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法:选取湿热痹阻型类风湿关节炎患者134例,按随机数字表法分为观察组和对照组各67例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清热蠲痹汤治疗.比较2组临床疗效,统计中医证候积分,检测治疗前后血清α1酸性糖蛋白(α1-AGP)、肿瘤坏死因子配体相关分子-1A(TL1A)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-1 (IL-1)水平.结果:观察组总有效率为91.04％,对照组为76.12％,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组关节肿痛、屈伸不利、晨僵及口渴汗出积分低于治疗前(P＜0.05),且观察组关节肿痛、屈伸不利、晨僵及口渴汗出积分低于对照组(P＜0.05).治疗前,2组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1水平较治疗前降低(P＜0.05),且观察组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1水平低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为4.48％,对照组为7.46％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效显著,可改善患者临床症状,降低血清α1-AGP、TL1A的表达,减轻炎症反应,且不增加不良反应.
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