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摘 要:人体解剖学传统的教学模式很难使学生对解剖学知识全面掌握和融会贯通,更不能适应实用型、技能型护理专业人才培养的需要。由于传统的人体解剖学的教育明显滞后,人体解剖学教学改革势在必行。本文针对高职高专学校护理专业的特点,紧密结合临床护理的最新发展动向,提出若干教学模式和方法改革的观点。
关键词:护理专业人体解剖学教学改革
中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2011)05(a)-0184-02
目前相当一部分护理人员在临床护理工作中,由于对护理操作技术密切相关的解剖结构、毗邻关系认识不清,理解不透,导致频频出现医疗差错,甚至酿成医疗事故。护理专业的人体解剖学教学一直是照搬临床医学专业的方法和模式,授课以教师为中心,以考试内容为半径,重在教师的表达与传授,学生被动接受。面对护理专业解剖学教学内容多,课时少的状况,有些教师为追求解剖学的系统性,仍面面俱到,满堂灌输理论知识,没有学生参与的空间。更有甚者,有些老师为完成教学任务,进行“填鸭式”教学。高职高专院校的护理专业学生的基础一般,接收能力有限,传统的人体解剖学的教育模式和方法陈旧,迫切需要对护理人体解剖学教学进行改革以提高教学质量,以满足培养高素质护理人才的需要。
1 注重多学法的灵活运用
人体解剖学具有教学内容多、专业名词多,学生常感到难学、难记、厌学而影响学习效果。灵活运用多种教学方法能激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性。依据不同教学内容,我们采用多种教学方法联合应用,例如“问题式”、“导入式”、“启发式”、“演示式”、“讨论式”、“比较式”等等。
（1)问题式教学:是指根据教学内容和要求,由教师创设问题情境,以问题的发现、探究和解决为主线来激发学生的求知欲、创造欲和主体意识,从而培养学生创新能力的一种教学模式。在解剖学教学过程中,能否让学生掌握必需的解剖学知识,能否使学生对医学产生浓厚的兴趣至关重要。在解剖学教学中采取“问题式教学”,让学生带着问题去学习,这样学生不仅能够掌握科学结论,学会掌握这些结论的途径和过程,而且还能激发学生的学习兴趣,其目的在于形成思维的独立性和发展创新能力。问题式教学需要把教学内容转化成问题,并引导学生解决问题,从而使学生掌握知识,形成能力,养成心理品质。我们将问题式教学充分融入课堂,激发了学生的学习兴趣,不仅使学生在轻松的课堂气氛中掌握了教学大纲的重点和难点,而且使学生了解了相关学科的知识。
（2)导入式教学:就是将临床病例导入教学过程。学生之所以选择医学护理专业,其本身就对临床疾病非常感兴趣,特别是一些常见病、多发病。因此,我们在授课的过程中要求授课老师把基础医学与临床医学结合,在讲课之初,首先引入一些临床病例,这样可以充分调动学生的学习主观能动性,让学生掌握知识的同时,提高学生的综合素质。
（3)启发式教学:是教师在教学过程中根据教学任务和学习过程的客观规律,引导学生主动、积极、自觉地掌握知识的教学方法。实施启发式教学过程中,良好的师生关系的建立可以营造良好的教学气氛,有利于学生对课程产生浓厚的兴趣[1]。
（4)演示式教学:常用的演示法教学手段有:挂图演示、表格演示、标本和模型演示、幻灯、录像、教学电影等声像资料的演示、电脑多媒体演示等。演示法教学可以将抽象的解剖名词形象化,使学生建立起人体形态结构的立体概念,加深理解形态和功能的关系,以增强对理论知识的巩固和理解;同时培养和提高学生观察、分析、思考和动手的能力。近年来,多媒体教育作为一种新的辅助教育技术进入了医学教育领域,并日渐显示其优越性。顺应时代的发展,我们也积极地将这项新技术引入了解剖学的教学中。在教学过程中,我们将多媒体教学与传统教学手段有机结合,收到了良好的效果。多媒体教学除了传统的板书、挂图和教师的讲课外,还增加了图像、动画、视频、音频等多种信息载体[2],使原本抽象的内容更加直观化、形象化,便于理解,有助于记忆。
(5)讨论式教学:是在教师指导下,让学生积极主动地参与教学过程,增加学生之间的协助和交流的一种教学方法。学生围绕某一中心内容进行讨论,可以激发学习热情,可以集思广益、加深对知识的理解,培养和提高学生的思考能力、使学生相互学习、相互促进。
(6)比较式教学:比较法是物理学上研究问题的方法,指通过观察、分析,找出研究对象的相同点和不同点。近几年,我们把比较法引入解剖学教学过程中,取得良好的成效。
2 注重实践教学
(1)我们将教学的相当部分放在实验室完成,充分发挥实验室标本的作用,把班级分成若干小组在解剖学实验室完成,一般每班约45人,每批分5组,每组约9人,每个小组有专门的操作标本,变大班讲授为小组操作,让学生“学中做,做中学”。尝试引进和发展人体塑化标本。人体塑化标本是一种全新技术制作出来的人体标本,从色泽到手感,都接近于活体,具有干燥、无味、耐用、可以长久保存而且易于学习的特点,可以减少学生的恐惧心理,容易吸引学生的注意力,引发学习兴趣。另外注重发挥“活体”的作用,学习时要求学生对照自身和相互对照,进行体表标志的观察和触摸。体表的骨性和肌性标志是临床操作中非常关键的定位标志,实验课教学时注重培养学生在活体触摸体表标志的能力。把护士的素质教育融于标本观察的实践中,教会学生在观察尸体标本、模型的同时,要在自己或同学的身体上观察、触摸、辨认这些标志性结构[3]。并给学生讲解—些重要的标志在临床上的应用,使学生十分直观地理解和掌握书本中抽象的描述。
（2)教学过程中突出临床应用特色,突出与临床护理操作密切相关的解剖内容,把常用的外科护理技术操作与解剖学知识整合成知识模块,在讲授解剖知识的同时导入外科护理技术知识与该知识点的联系。如体表标志和体表投影,与注射、穿刺、插管和切开技术相关的局部解剖学基础知识。使学生对操作中的解剖学要点做到心中有数,如操作部位的选择、结构层次、毗邻关系及角度和深度的掌握,使学生能够通过学习加强与护理专业的联系,提高了学生的学习兴趣,让学生有目的操作,避免或减少因临床护理技术操作不当所带来的护患纠纷,满足护理专业的教学需要,为培养合格的护理人才打下良好基础。
3 改革教学评价体系
教学评价是根据教育目标的要求,按一定的规则对教学效果做出描述和确定,是教学各环中必不可少的一环,它的目的是检查和促进教与学。传统的教学评价单独依靠理论考试,但是,解剖学是一门直观性很强的形态学科,传统的单靠一张试卷考试的方式,已不能全面考核学生的知识结构和实际动手能力,通过这些年的努力和探索,我们建立了新的考核方式:我们尝试理论考试成绩、实验操作考核成绩、平时成绩三部分结合的评价模式。理论考试成绩占60%,实验操作考核成绩占30%,平时成绩占10%。在保证理论考试为主的同时,适当增加实验操作考核所占的比重,这种考试考核方法不仅可以督促学生平时的学习并养成良好的学习习惯,而且可以有效提高了学生的动手能力,这对于解剖教学质量的提高起到明显的促进作用。
通过对医学护理专业解剖学教学实施教学模式和方法的改革,大大促进学生综合素质的提高,明显地提高了教育效率。在教学过程中,我们选择了2010级1～4班作为实验班(班级人数分别为42、45、52、51人),5～8班作为对照班(班级人数分别为40、44、46、54人)。通过一年的教学,在最后的综合考评中,实验班的同学不仅实验操作考核成绩特别突出,理论考试成绩、平时成绩同样明显优于对照班的同学,新的教学方法和教学模式激发学生的学习兴趣,培养了学生的动手能力、思维能力、综合分析及解决问题的能力,较客观地评价学生的综合素质,达到了预期的教学效果。结果见表1。
总之,在人体解剖学教学过程中实施教学模式和方法的改革,可以使“填鸭式”的被动学习方法,变成以教师为主导、学生为主体,给学生有更多的自修和讨论机会的主动学习方法。要教会学生如何学习,即使毕业后也能继续学习先进的护理科学技术,以适应护理事业的迅速发展。
参考文献
[1] 熊怀林,范光碧,胡兴宇.努力培养学生学习兴趣提高解剖学教学质量[J].解剖学杂志,2008,31(4):603～604.
[2] 李云庆,王亚云,李金莲.人体解剖学“一条龙”教学的方法和体会[J].解剖学杂志,2008,31(1):139～140.
[3] 徐立,赵媛,杨新文,等.护理专业解剖教学存在的问题及对策[J].四川解剖学杂志,2008,16(1):51～52.
关键词:护理专业人体解剖学教学改革
中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2011)05(a)-0184-02
目前相当一部分护理人员在临床护理工作中,由于对护理操作技术密切相关的解剖结构、毗邻关系认识不清,理解不透,导致频频出现医疗差错,甚至酿成医疗事故。护理专业的人体解剖学教学一直是照搬临床医学专业的方法和模式,授课以教师为中心,以考试内容为半径,重在教师的表达与传授,学生被动接受。面对护理专业解剖学教学内容多,课时少的状况,有些教师为追求解剖学的系统性,仍面面俱到,满堂灌输理论知识,没有学生参与的空间。更有甚者,有些老师为完成教学任务,进行“填鸭式”教学。高职高专院校的护理专业学生的基础一般,接收能力有限,传统的人体解剖学的教育模式和方法陈旧,迫切需要对护理人体解剖学教学进行改革以提高教学质量,以满足培养高素质护理人才的需要。
1 注重多学法的灵活运用
人体解剖学具有教学内容多、专业名词多,学生常感到难学、难记、厌学而影响学习效果。灵活运用多种教学方法能激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性。依据不同教学内容,我们采用多种教学方法联合应用,例如“问题式”、“导入式”、“启发式”、“演示式”、“讨论式”、“比较式”等等。
（1)问题式教学:是指根据教学内容和要求,由教师创设问题情境,以问题的发现、探究和解决为主线来激发学生的求知欲、创造欲和主体意识,从而培养学生创新能力的一种教学模式。在解剖学教学过程中,能否让学生掌握必需的解剖学知识,能否使学生对医学产生浓厚的兴趣至关重要。在解剖学教学中采取“问题式教学”,让学生带着问题去学习,这样学生不仅能够掌握科学结论,学会掌握这些结论的途径和过程,而且还能激发学生的学习兴趣,其目的在于形成思维的独立性和发展创新能力。问题式教学需要把教学内容转化成问题,并引导学生解决问题,从而使学生掌握知识,形成能力,养成心理品质。我们将问题式教学充分融入课堂,激发了学生的学习兴趣,不仅使学生在轻松的课堂气氛中掌握了教学大纲的重点和难点,而且使学生了解了相关学科的知识。
（2)导入式教学:就是将临床病例导入教学过程。学生之所以选择医学护理专业,其本身就对临床疾病非常感兴趣,特别是一些常见病、多发病。因此,我们在授课的过程中要求授课老师把基础医学与临床医学结合,在讲课之初,首先引入一些临床病例,这样可以充分调动学生的学习主观能动性,让学生掌握知识的同时,提高学生的综合素质。
（3)启发式教学:是教师在教学过程中根据教学任务和学习过程的客观规律,引导学生主动、积极、自觉地掌握知识的教学方法。实施启发式教学过程中,良好的师生关系的建立可以营造良好的教学气氛,有利于学生对课程产生浓厚的兴趣[1]。
（4)演示式教学:常用的演示法教学手段有:挂图演示、表格演示、标本和模型演示、幻灯、录像、教学电影等声像资料的演示、电脑多媒体演示等。演示法教学可以将抽象的解剖名词形象化,使学生建立起人体形态结构的立体概念,加深理解形态和功能的关系,以增强对理论知识的巩固和理解;同时培养和提高学生观察、分析、思考和动手的能力。近年来,多媒体教育作为一种新的辅助教育技术进入了医学教育领域,并日渐显示其优越性。顺应时代的发展,我们也积极地将这项新技术引入了解剖学的教学中。在教学过程中,我们将多媒体教学与传统教学手段有机结合,收到了良好的效果。多媒体教学除了传统的板书、挂图和教师的讲课外,还增加了图像、动画、视频、音频等多种信息载体[2],使原本抽象的内容更加直观化、形象化,便于理解,有助于记忆。
(5)讨论式教学:是在教师指导下,让学生积极主动地参与教学过程,增加学生之间的协助和交流的一种教学方法。学生围绕某一中心内容进行讨论,可以激发学习热情,可以集思广益、加深对知识的理解,培养和提高学生的思考能力、使学生相互学习、相互促进。
(6)比较式教学:比较法是物理学上研究问题的方法,指通过观察、分析,找出研究对象的相同点和不同点。近几年,我们把比较法引入解剖学教学过程中,取得良好的成效。
2 注重实践教学
(1)我们将教学的相当部分放在实验室完成,充分发挥实验室标本的作用,把班级分成若干小组在解剖学实验室完成,一般每班约45人,每批分5组,每组约9人,每个小组有专门的操作标本,变大班讲授为小组操作,让学生“学中做,做中学”。尝试引进和发展人体塑化标本。人体塑化标本是一种全新技术制作出来的人体标本,从色泽到手感,都接近于活体,具有干燥、无味、耐用、可以长久保存而且易于学习的特点,可以减少学生的恐惧心理,容易吸引学生的注意力,引发学习兴趣。另外注重发挥“活体”的作用,学习时要求学生对照自身和相互对照,进行体表标志的观察和触摸。体表的骨性和肌性标志是临床操作中非常关键的定位标志,实验课教学时注重培养学生在活体触摸体表标志的能力。把护士的素质教育融于标本观察的实践中,教会学生在观察尸体标本、模型的同时,要在自己或同学的身体上观察、触摸、辨认这些标志性结构[3]。并给学生讲解—些重要的标志在临床上的应用,使学生十分直观地理解和掌握书本中抽象的描述。
（2)教学过程中突出临床应用特色,突出与临床护理操作密切相关的解剖内容,把常用的外科护理技术操作与解剖学知识整合成知识模块,在讲授解剖知识的同时导入外科护理技术知识与该知识点的联系。如体表标志和体表投影,与注射、穿刺、插管和切开技术相关的局部解剖学基础知识。使学生对操作中的解剖学要点做到心中有数,如操作部位的选择、结构层次、毗邻关系及角度和深度的掌握,使学生能够通过学习加强与护理专业的联系,提高了学生的学习兴趣,让学生有目的操作,避免或减少因临床护理技术操作不当所带来的护患纠纷,满足护理专业的教学需要,为培养合格的护理人才打下良好基础。
3 改革教学评价体系
教学评价是根据教育目标的要求,按一定的规则对教学效果做出描述和确定,是教学各环中必不可少的一环,它的目的是检查和促进教与学。传统的教学评价单独依靠理论考试,但是,解剖学是一门直观性很强的形态学科,传统的单靠一张试卷考试的方式,已不能全面考核学生的知识结构和实际动手能力,通过这些年的努力和探索,我们建立了新的考核方式:我们尝试理论考试成绩、实验操作考核成绩、平时成绩三部分结合的评价模式。理论考试成绩占60%,实验操作考核成绩占30%,平时成绩占10%。在保证理论考试为主的同时,适当增加实验操作考核所占的比重,这种考试考核方法不仅可以督促学生平时的学习并养成良好的学习习惯,而且可以有效提高了学生的动手能力,这对于解剖教学质量的提高起到明显的促进作用。
通过对医学护理专业解剖学教学实施教学模式和方法的改革,大大促进学生综合素质的提高,明显地提高了教育效率。在教学过程中,我们选择了2010级1～4班作为实验班(班级人数分别为42、45、52、51人),5～8班作为对照班(班级人数分别为40、44、46、54人)。通过一年的教学,在最后的综合考评中,实验班的同学不仅实验操作考核成绩特别突出,理论考试成绩、平时成绩同样明显优于对照班的同学,新的教学方法和教学模式激发学生的学习兴趣,培养了学生的动手能力、思维能力、综合分析及解决问题的能力,较客观地评价学生的综合素质,达到了预期的教学效果。结果见表1。
总之,在人体解剖学教学过程中实施教学模式和方法的改革,可以使“填鸭式”的被动学习方法,变成以教师为主导、学生为主体,给学生有更多的自修和讨论机会的主动学习方法。要教会学生如何学习,即使毕业后也能继续学习先进的护理科学技术,以适应护理事业的迅速发展。
参考文献
[1] 熊怀林,范光碧,胡兴宇.努力培养学生学习兴趣提高解剖学教学质量[J].解剖学杂志,2008,31(4):603～604.
[2] 李云庆,王亚云,李金莲.人体解剖学“一条龙”教学的方法和体会[J].解剖学杂志,2008,31(1):139～140.
[3] 徐立,赵媛,杨新文,等.护理专业解剖教学存在的问题及对策[J].四川解剖学杂志,2008,16(1):51～52.