【摘 要】
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总结直肠癌手术致直肠阴道瘘(RVF)的诊治经验.回顾性分析27例RVF的临床资料,12例已行预防性末端回肠造口,其中11例发现在造口还纳前,1例在造口还纳后,均直接行RVF修补术;13例
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院肛肠外科,辽宁,沈阳110001第二军医大学长海医院肛肠外科;
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总结直肠癌手术致直肠阴道瘘(RVF)的诊治经验.回顾性分析27例RVF的临床资料,12例已行预防性末端回肠造口,其中11例发现在造口还纳前,1例在造口还纳后,均直接行RVF修补术;13例出现RVF症状后,行末端回肠造口同时行RVF修补术治愈.25例在术后3个月无肿瘤复发或转移,遂行造口还纳.另2例其中1例已中风致半身不遂,1例多发肝转移,均予乙状结肠造口,放弃RVF修补.所有治愈病例未见直肠或阴道狭窄,随访1～3年未见RVF复发.结果表明,治疗直肠癌术后致RVF的方式,应根据肿瘤治疗后现状及全身情况等综合考虑确定.粪便转流术在RVF修补术中具有重要意义.末端回肠造口可以作为需粪便转流行暂时性造口病人的首选.
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