【摘 要】
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对肝脏功能进行评估可以对肝病患者的病情做出客观、全面、准确的评估,指导临床医生做出合理的治疗方案.肝功能衰竭是肝脏手术后死亡最常见的原因,尤其对于合并肝硬化的患者[1],因此术前准确评估肝功能,可以指导选择合理的手术方案,把握适当的切肝范围,减少术后肝功能衰竭及其他并发症的发生.我们将就对肝功能评估体系的演变、研究现状及存在问题进行讨论。
【机 构】
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250031,济南军区总医院肝胆外科,250031,济南军区总医院肝胆外科
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对肝脏功能进行评估可以对肝病患者的病情做出客观、全面、准确的评估,指导临床医生做出合理的治疗方案.肝功能衰竭是肝脏手术后死亡最常见的原因,尤其对于合并肝硬化的患者[1],因此术前准确评估肝功能,可以指导选择合理的手术方案,把握适当的切肝范围,减少术后肝功能衰竭及其他并发症的发生.我们将就对肝功能评估体系的演变、研究现状及存在问题进行讨论。
其他文献
患者,男,19岁.返酸、烧心、呃逆1年,近1个月上腹部饱胀、纳差.无恶心、呕吐、腹痛、腹泻及便血史.胃镜检查:十二指降部有1个粉红色、质软、突向腔内的肿快,广基,表面光滑.活检组织病理检查,诊断为"十二指肠黏膜慢性炎症"。
患者,男,33岁,于1997年12月因“肠扭转”急诊行手术治疗,术中探查见肠管坏死,遂行“小肠大部分切除、空肠升结肠端侧吻合术”,术后残余小肠约40 cm.先后于1998、2000、2002年来我院行肠康复治疗,恢复良好.自2003年患者未行正规营养支持治疗,体重逐渐降低,并出现乏力、食欲不振等症状,于2009年10月再次入院.入院后查体:体温36℃,呼吸20次/min,心率98次/min,血压9
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门静脉栓塞(portal vein embolization,PVE)用于结直肠癌多发肝转移二期肝切除术效果良好[1].我们对1例乙状结肠癌并左、右肝多发转移癌的患者一期行原发肿瘤根治性切除+肝左外叶切除,术后行经皮选择性右肝门静脉栓塞化疗(portal vein chemoembolization,PVCE),二期行右半肝切除术,术后患者已无瘤生存18个月,报告如下。
患者女,59岁,主因“乙状结肠癌术后3年,肠粘连松解术后3年,腹痛腹胀5d”于2011年3月17日入院。患者2008年4月行乙状结肠癌根治术,术后1个月又因肠梗阻行肠粘连松解术。
小肠淋巴管扩张症(intestinal lymphangiectasia,IL)是一种罕见疾病,为肠淋巴回流障碍所致肠淋巴管扩张,淋巴液自肠道漏出.主要临床表现为腹泻、低蛋白血症、血淋巴细胞减少.为增加对该病的认识,现将我科:1999-2009年收治的39例IL的诊断情况报告如下.
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背景:结肠癌辅助化疗的现状与思考 规范、标准的根治性手术能给结直肠癌患者带来的5年生存率近10数年来并没有明显突破,始终徘徊在50%~60%左右,因此,探索辅助根治性手术疗效的有效方法和手段的尝试未曾停歇过。
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