【摘 要】
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目的 探讨人类原发性胆囊癌(primary carcinoma of the gallbladder,PCG)的发生是否与幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,Hp)的感染有关,为原发性胆囊癌的治疗提供新的思路.方法
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目的 探讨人类原发性胆囊癌(primary carcinoma of the gallbladder,PCG)的发生是否与幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,Hp)的感染有关,为原发性胆囊癌的治疗提供新的思路.方法 选取18例PCG患者、40例慢性胆囊炎、胆囊结石(chronic cholecystitis or cholelithiasis,CC)患者以及20例排除PCG和CC的患者(对照组)手术后的胆囊黏膜、胆汁,采用巢式PCR方法扩增螺杆菌特异的16S rRNA基因.阳性者检测Hp特异26 KDa蛋白1基因和4个相关功能基因(cagA、vacA、rps4、ureA),并进行测序分析,确定检出的细菌是否为Hp.结果 PCG组胆囊黏膜和胆汁标本有29份检出螺杆菌属16S rRNA基因,阳性率为81%,显著高于CC组(50%)和对照组(20%).PCG 组螺杆菌属16S rRNA基因阳性29份标本中,15份cagA基因阳性,阳性率为52%;25份26 KDa基因阳性,阳性率为86%;14份ureA基因阳性,阳性率为48%;未扩增出vacA和rps4基因;cagA、26 KDa、vacA、ureA和rps4基因至少一项阳性的样本数为27份,阳性率为93%.经测序鉴定,检测出的螺杆菌与Hp有99%以上的同源性.结论 PCG患者胆囊黏膜和胆汁中存在Hp感染,且感染率高.初步提示胆道系统Hp感染与PCG有关.
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