谈谈老年男子的性困惑

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   目前,我国老年人口迅速增长,已成为本世纪最重要的社会变化现象之一。环顾你的周围,很容易就能看到许多活到80岁以上的老人,甚至活过百岁的老人。老龄人口的增加,使得老年性医学的研究也日益受到重视,也的确有不少老年人仍然有性要求,“性”绝对不是年轻人的专利。老年伴侣之间的情爱和性爱是老年生活的需求之一,消除一些旧的传统观念的不良影响,了解性生活的科学常识,是老年人获得健康性生活的首要条件。
  随着我国社会人口的逐渐老龄化,老年人的数量在不断增加,这是客观存在的一个事实。此外,社会习惯和观念也发生了巨大的转变,全社会对老年人的性生活也不再持有保守的态度。现代家庭已经不再是以父子为轴心,而是以夫妻为轴心,这使得夫妻间的接触和独处机会增加了,也使得老年人更加重视夫妻关系;另外,子女的独立和成家所造成的老年人强烈的情感失落,也需要另外一种感情来填补他们内心的孤独和彷徨;还有,生活环境和生活条件的改善,为老年人的性生活提供了很好的物质基础,如居住条件改善了,让老年夫妻的性生活有了安全的空间保障;再加上国家号召在2020年全面实现小康社会,实现小康社会的基础就是健康,当然也包括性健康。然而,在这方面确实还存在一些问题,其中,有些是来自于老年男子自身的,有些是来自社会对老年男子性生活的某些偏见。所以,全社会都应该重视老年男子的性问题。
  对于老年男子的性困惑,许多人都觉得比较敏感,不怎么愿意谈,老年男子自己便更不愿意公开谈论这个问题。老年男子对性生活存有的想法归纳起来一般有:①无所谓的态度。有时也想与老伴过性生活,可是体力不行了,但不会因为这事影响情绪。②一切为了子女。子女都在为了事业而奋斗,家务事和带孩子的操心事便代办了,而自己性生活方面的事能行就行,不行就算了。③慢性疾病缠身,有心而无力。糖尿病、高血压、骨关节疾病等让老年男子无法“性”致高昂,有了病在这方面也“性”趣索然。
  从上述想法中可以看出,老年男子对于性生活的态度是各不相同的。由于传统观念的束缚,使得他们中的多数人往往心里想的和嘴上说的有可能不一致。也有的老年男子把自己的爱心全部奉献给了子女,关心后代胜过关心自己,故舍弃了自己应该有的生活和追求。此外,各种疾病更是困扰老年男子性功能正常发挥的障碍。面对老年男子的性问题,我们医务工作者应该为他们着想,尽力为他们解决一些实际问题。
  人的性器官和性功能有一个由发育到成熟再到衰退的过程,男子在20-40岁时性功能旺盛,到了50-60岁便逐渐衰退,70岁以后衰退的进程加快。那么,男子的性能力究竟能够保持到多大的年龄呢?实际上,人的性能力具有较大的个体差异,有50-60岁的男子完全停止性生活的,有80岁以上的男子性生活依然正常的,甚至有报道,120岁的男子竟然让女人怀了孕。我们调查发现,70岁以上的男子中,有近70%仍然可以有性生活,80岁还有较强性能力者占37%。这些都与老年男子的性观念、性兴趣和性能力有关。
  年龄的老化所伴发的性欲和性功能减退是客观存在的,老年人的性能力肯定不能和年轻人相比。随着性能力的衰退,老年男子的阴茎敏感性下降,夜间自发性勃起减少,性唤起速度减慢,阴茎勃起也缓慢,阴茎勃起不坚硬,每次同房并不是都能够射精,射精量明显减少,这些都是自然现象。老年男子如果不满意自己的现状,可以进行适当调整,除了注意休息、食补以外,还可以在医生指导下服用一些药物,让性能力有一定程度的改善。
  适当的性生活对老年人的身体健康是有好处的。性生活有一个由性兴奋达到高潮射精的过程,对于男人,尤其是老年男人,性高潮是对全身各个系统器官的一种锻炼,它可以保持老年人大脑的敏感度,对老年人的心脏、骨骼、关节、肌肉等都是一种锻炼。同时,射精时也促进了人体多种内分泌激素的分泌。有一部分老年男子经常会觉得入睡困难,而性生活带来的疲劳会加速或者促进睡眠,从而能改善睡眠质量。性生活还可以加快全身皮肤和毛囊的新陈代谢,有利于减少皮肤病的发生,尤其是老年人常见的皮肤角化和干燥。此外,适当的性生活对夫妻感情有很好的促进作用。因此,适当的性生活是老年人的正常生理活动和需求,如果刻意进行压抑就会对身心造成比较大的影响。
  老年男子易患的一些疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病、睾丸肿瘤、前列腺癌等,都是比较常见的影响男子性功能的疾病。此外,老年人还由于合并这些疾病以及一些其他疾病而服用了很多药物,这些药物对老年男子的性功能也有一定的损害。
  因此,对老年男子遇到的性问题要进行客观分析,采取相应对策,必要时寻求医疗帮助。例如,对于前列腺疾病、高血压、糖尿病等,只要很好地控制原发疾病,性功能就会恢复一部分。还可以用中西医结合的方法进行治疗,对于雄激素水平低下的人可以适当补充雄激素;若想立竿见影,可适当服用万艾可(伟哥),但一定要在医生的指导下使用。老年人全身用药会有一些副作用,建议选用一些局部的治疗方法,如自己可以在家中使用负压器装置,这种方法安全、方便且经济;也可以在家里直接注射阴茎海绵体内血管活性药物。对于确实有性生活方面的需要,而上述方法却没有效果的人,可以采用阴茎假体植入,效果比较满意。
  要使老年男子过上正常的性生活,妻子的支持与配合也是非常重要的。作为老伴,应该理解丈夫在这方面的需求。但由于老年女性内分泌变化的原因,另外,还有一些局部改变,如阴道分泌物减少,性交时会引起一些不适和疼痛。因此,丈夫也要对妻子多体贴和关怀,性生活时可在局部用一些润滑剂等,以增强彼此的性感受,减少性交不适。同时,夫妻双方应该增加相互理解,把感情放在第一位,而不要片面强调过性生活,不一定非要性交才算是性生活,拥抱、亲吻等爱抚行为都是可以填补感情空间的,也属于性生活的重要组成部分。
  最后,我要提醒老年男子:有了性功能方面的问题,一定要到正规的医院接受诊治,千万不要相信江湖游医的一些虚假广告,轻信这些虚假广告不但会浪费精力和金钱,最重要的是会贻误病情。
  总之,我们首先要在全社会开展解决老年男子性困惑的科普宣传,让人们认识到老年人也应该有自己的性生活;同时,要客观地认识老年男子性生活的特点,对于确实有性问题的人,应该给予科学、正规的咨询和医疗帮助。
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