【摘 要】
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目的 利用多状态Markov模型对社区老年人轻度认知损害(MCI)转归进行研究.方法 通过MCI患者智商(IQ)变化反映随访人群认知功能的变化趋势,构建一个四状态模型,采用多状态Marko
【机 构】
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北京市宣武区广外社区卫生服务中心,山西医科大学公共卫生学院
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目的 利用多状态Markov模型对社区老年人轻度认知损害(MCI)转归进行研究.方法 通过MCI患者智商(IQ)变化反映随访人群认知功能的变化趋势,构建一个四状态模型,采用多状态Markov模型进行分析.结果 600例MCI患者中,男性174例(29.0%),女性426例(71.0%),年龄65～90岁,平均(69.7±6.6)岁.单因素分析显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、经济收入、脑溢血、高血压、高胆固醇、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等因素与认知功能有关.多因素分析显示,女性、高年龄、发生脑溢血及高SBP为认知稳定转化为认知重度恶化的危险因素(系数分别为0.762、0.366、0.885、0.069);高年龄是认知稳定转化为认知轻度恶化的危险因素(系数为0.038);高文化程度均为保护因素(系数分别为-0.219和-0.297).转移强度结果显示认知功能稳定进一步恶化(轻度+重度)的进度是好转的1.2倍;轻度恶化到认知功能稳定的进展强度是进一步发展成重度恶化的11.4倍多.结论 多状态Markov模型是处理纵向资料的有效工具.
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