外科护理潜在的护理风险及对策分析

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  摘要:目前,人们普遍对健康的重视程度较高,自我国颁布《医疗事故处理条例》后人们加强了对医疗事故的维权意识,学会运用法律武器来保护自己,同时也增大了产生医疗纠纷的机率,增加护理人员工作中面临的风险。医学本身是一门具有风险的学科,同样在护理过程中也存在潜在风险,这样就需要护理人员加强对护理工作的风险管理。
  关键词:外科护理;护理风险;风险管理
  前言:外科患者病情反复多变,在护理过程中存在一定风险,不利于临床护理工作的进行。外科手术自身具有明显的技术性、综合性,在手术操作过程中会遇到复杂多变的情况。如果护理环节存在一定安全隐患,則会严重影响患者的生命健康,无法保障患者的治疗效果。所以,医护人员需要进行必要的学习、采取积极的解决办法、提高护理质量,从而有效的避免医疗事故发生。
  1外科护理潜在风险概述
  1.1护理人员对外科护理的重视程度不高
  外科护理人员进行护理工作时,需要为患者及时的更换药物、输液、以及配药,并且对患者病情进行及时的询问并了解治疗情况。但由于一些护理人员的经验不足或者对工作的责任意识不强,以及缺少必要的法律常识致使在工作中出现一些不必要的失误和护理不到位的情况,一旦患者因为护理不当导致身体状况出现问题,护理人员需要承担相应的责任[1]。针对外科手术,普外科、脑外科术后经常需要留置管道(胃管、尿管、肠内营养管、气管插管等),术后管道的置入关乎着患者的生命,对管道的护理十分重要,若没有重视管道护理,将会对患者恢复及生命带来严重影响。
  1.2护理人员没有及时履行告知义务
  具相关数据统计,医护人员在实际的工作中,对患者履行告知义务做的不到位,例如:在患者进行相关检查时没有及时的告知患者必要的注意事项,致使患者没有得到及时的检查,错过了治疗的最佳时间,从而产生不必要的医患纠纷。外科护理人员与其他科室相比工作更加繁重,一些护理人员为了减轻工作量对没有及时的履行告知义务,是一种极其不负责的行为,违背了医护人员的职业道德[2]。
  1.3护理人员对患者病情变化不能做出正确的判断
  外科护理的特点是急诊多、危重患者多、手术多,大多数的外科患者需要接受必要的临床护理,这样会进一步加剧护理人员的工作负担,对与临床护理经验不足的护理人员而言,增加其工作压力。在患者病情发生变化时难以正确的判断出患者患病情况,从而不能及时采取相应的处理办法,使患者的不能在第一时间接受治疗,错过了抢救的最佳时机,出现这样的医疗事故需要护理人员全权负责。
  1.4护理记录不规范
  护理记录是患者病例的重要资料,对患者治疗具有参考价值,所以护理记录应该根据护理相关规定,进行较为规范的记录,保证信息的真实性、有效性。护理记录具有一定的法律效力,医护人员需要正确的对待,在实际工作中需要保证护理记录的真实、完整,即使出现医疗纠纷也有证可循。在实际的护理工作中,一些医护人员对护理记录重要性的意识不足,对护理记录的重视程度不够,一些护理人员更是集中几天填写护理记录单纯的为了应付上级检查,这种行为必然丧失了护理记录设置的初衷,失去了其原本的价值,为临床护理埋下了安全隐患[3]。
  2减低外科护理潜在风险的对策
  2.1组织护理人员学习相关的法律法规
  患者需要真实的了解自己的健康情况和实际用药状况,所以需要护理人员正确的履行对患者的告知义务。护理人员需要提高对自身工作的重视程度,增强自身的责任感和使命感,并且增强对护理工作的重视程度,本着负责的态度开展护理工作。护理人员要学习相关的法律法规,能够使其清楚的意识到护理工作潜在的风险,了解工作中违规行为需要承担的法律责任,从而使护理人员更具法律意识。
  2.1提高护理人员的专业素质
  专业素质是外科人员工作的保障。护理工作需要护理人员为患者提供正确的医疗服务,要求护理人员能够及时的发现患者病情出现变化,并在及时的采取必要应急措施。所以,对护理人员开展专业素质培养工作是势在必行的。各级医院应该定期的开展展专业知识的培训讲座,鼓励医护人员积极的参与其中,从而使护理人员的能力得到提高。
  2.3加强外科护理的管理工作
  外科护理工作需要严格按照实际的操作流程执行。由于外科护理工作量较大、操作流程较多,所以对护理工作加强管理是势在必行的。提高护理工作管理需要制定明确的管理制度,护理人员严格按照其中规定执行,并且强化护理人员的大脑记忆,使至形成自觉遵照操作规范的意识,从而有效减低医疗事故的发生。
  特别针对外科术后的管道护理,需要护理人员加强对护理工作的管理,对管道护理采取有效的防范措施才能降低其风险发生率。在管道护理中,由于大多患者的病情较重、术后病情变化快、工作预见性难,患者随时都会产生术后风险,所以,对管道的护理风险明显高于普通护理。对外科护理风险的管理能够降低非计划性拔管的发生率,同时也规范了护理人员的行为。例如,传统的管道护理方法通常采取妥善固定、防扭曲、防挤压,保证引流通畅等,但是难免会有气管插管脱出的风险,这需要护理人员对患者进行风险管理,了解管道的风险因素,并对管道风险进行加强护理,降低患者的非计划性拔管率,避免由插管护理不足引起的高危导管拔管的发生。在外科护理中采取风险管理,能够做到提前预防、及时发现、立即处理,从而减少患者风险性,提高护理质量。
  结论:综上所述,对于外科患者应根据具体症状以及患者的病症程度确定检查方案和治疗方案,在治疗后须密切观察患者的不良反应和各项生命体征对患者进行科学、合理的护理,以确保患者治疗效果。护理人员在进行医疗服务中,需要意识工作的重要性,积极认真的履行自己的职能乐观,加强对患者的照顾。另外,护理人员要定期的开展相应的培训工作,使之不断的提高自身素质,更好的投入到实际工作之中,为患者的生命健康做保证。
  参考文献:
  [1]禹斌.外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].大家健康(学术版),2014,3(13):297-298.
  [2]张军梅.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国卫生标准管理,2014,02(20):163-164.
  [3]王应兰.外科护理潜在的风险与对策[J].中国中医药现代远程教育,2012,12(13):135-136.
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