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目的观察腹腔镜与腹膜后开放手术对精索静脉曲张患者的手术效果。方法回顾性分析120例精索静脉曲张患者的临床资料,分为2组：开放手术小切口腹膜后精索静脉高位结扎术组（腹膜后组）60例,腹腔镜精索静脉高位结扎术组（腹腔镜组）60例。每组分为单侧曲张、双侧曲张。随访1a,比较各组患者手术时间、出血量和精液异常改善率。结果与腹膜后组比较,腹腔镜组双侧曲张手术时间明显缩短;出血量腹腔镜组少于腹膜后组;精液异常改善率腹腔镜组优于腹膜后组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术时间短、出血量少,尤其适用于双侧精索静脉曲张患者。