病毒性肝炎治疗新进展:HBV分子病毒学和抗病毒药物耐药性的发生

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HBV复制活跃期是以病毒每天高的转换率以及聚合酶错误造成的高频率突变事件为特征的。因为HBV不具有直接的细胞病变性,所以宿主的免疫应答与持续性感染所致的大多数肝病有关。在慢性乙型肝炎的过渡期内可以发现HBV的逃逸突变株,例如,HBeAg阳性或阴性感染以及这些突变株是从当时包含HBV种群在内的不同准种库中分离出的。用核苷和核苷酸类似物治疗也出现了耐药性,这种耐药性已成为慢性乙肝患者治疗中限制抗病毒药物长期应用的主要因素。所以,阻止耐药性的产生需要采取有效的控制病毒复制的策略,以及详细了解耐药性产生的机制和全
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