【摘 要】
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背景 特发性肺纤维化(IPF)是中老年人群常见的慢性炎症性肺病,仅依靠药物治疗难以有效控制病情进展.目前心肺康复运动训练虽已广泛应用于临床,但具体锻炼方法和运动强度仍缺少统一标准.目的 探讨心肺康复运动训练对IPF患者心肺功能的影响,以期为临床应用提供参考.方法 选取都江堰市医疗中心2017年8月至2020年8月收治的IPF患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在此基础上接受心肺康复运动训练,均持续干预3个月.比较两组患者干预前后肺功能指标[用力肺
【机 构】
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611830 四川省都江堰市医疗中心呼吸内科
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背景 特发性肺纤维化(IPF)是中老年人群常见的慢性炎症性肺病,仅依靠药物治疗难以有效控制病情进展.目前心肺康复运动训练虽已广泛应用于临床,但具体锻炼方法和运动强度仍缺少统一标准.目的 探讨心肺康复运动训练对IPF患者心肺功能的影响,以期为临床应用提供参考.方法 选取都江堰市医疗中心2017年8月至2020年8月收治的IPF患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在此基础上接受心肺康复运动训练,均持续干预3个月.比较两组患者干预前后肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、一氧化氮弥散量占预计值百分比(DLCO％)]、6 min步行距离(6MWD)、Borg呼吸困难评分、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]、呼吸力学指标(吸气末跨肺压(Ptp-ei)、呼气末跨肺压(Ptp-ee)、跨肺驱动压(△Ptp)].采用Pearson相关分析探讨IPF患者干预后呼吸力学指标与6MWD、Borg呼吸困难评分的相关性.结果 两组患者干预前FVC％、FEV1％、DLCO％、6MWD、Borg呼吸困难评分、PaO2、PaCO2、OI、Ptp-ei、Ptp-ee、△Ptp及干预后FEV1％、PaCO2、Ptp-ee比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者干预后FVC％、DLCO％、PaO2、OI高于对照组,6MWD长于对照组,Borg呼吸困难评分、Ptp-sii、△Ptp低于对照组(P＜0.05).两组患者干预后FVC％、FEV1％、DLCO％、PaO2、OI分别高于本组干预前,6MWD长于本组干预前,Borg呼吸困难评分、Ptp-ei、△Ptp分别低于本组干预前(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,IPF患者干预后Pt-ei、△Ptp与6MWD呈负相关,与Borg呼吸困难评分呈正相关(P＜0.05);IPF患者干预后Ptp-ee与6MWD、Borg呼吸困难评分均无直线相关关系(P＞0.05).结论 心肺康复运动训练可有效改善IPF患者的心肺功能,改善缺氧程度,减少呼吸肌做功,进而提高患者的运动耐量,减轻呼吸困难症状.
其他文献
背景 谷氨酰基转移酶(GGT)作为体内维持谷胱甘肽稳态和抵御氧化应激的关键作用酶,其对心血管疾病发病率的影响越来越受到关注.冠心病患者常合并心房颤动,其发病率约为10％,除外年龄、高血压等因素,GGT在冠心病合并心房颤动过程中的作用尚未完全被揭露.目的 探讨GGT水平对冠心痛患者发生心房颤动的影响.方法 选取2017年10月至2019年12月江苏大学附属武进医院心内科收住入院并经冠状动脉造影确诊的冠心病患者共1737例,收集入组患者的基线资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI)、入院时心率、入院时血压、吸
背景 风湿性心脏病(RHD)患者早期左心室整体三维形变能力增强.三维斑点追踪成像(3D-STI)技术可客观评价左心室整体收缩功能,但其用于评价RHD患者二尖瓣置换术(MVR)后左心室功能的研究报道较少.目的 基于3D-STI技术评价RHD患者MVR后左心室功能.方法 选取2017年11月至2020年11月川北医学院附属医院心脏外科收治的103例行MVR治疗的RHD患者作为观察组,另选取同期80例健康志愿者作为对照组.对照组于体检当天,观察组患者于手术前1d、术后3个月行3D-STI检查,记录左心室整体心肌
背景 心力衰竭(HF)是一种复杂的进行性临床综合征,发病率、死亡率及住院率均较高.有研究表明,脑源性神经营养因子(BDNF)与心血管疾病有关,但目前临床关于BDNF水平对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者预后的影响罕有报道.目的 探讨血清BDNF水平与HFrEF患者预后的关系.方法 选取合肥市第三人民医院心血管内科2019年1月至2020年5月收治的HFrEF患者160例.随访12个月,将发生心血管死亡患者分为死亡组,未发生心血管死亡患者分为存活组;将发生HF恶化再住院患者分为再住院组,未发生HF恶
背景 高胆红素血症是体外膜肺氧合(ECMO)患者的常见并发症,目前临床主要采用还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁降低总胆红素水平,无效者可联合连续性肾脏替代治疗(CRRT).目前临床关于总胆红素水平与静脉-动脉(VA)-ECMO联合CRRT患者预后关系的研究较少.目的 探讨心脑血管疾病患者VA-ECMO联合CRRT后总胆红素水平变化及其与预后的关系,以期为临床诊疗提供参考.方法 回顾性选取2018-2020年郑州大学第二附属医院重症监护室收治的行ECMO联合CRRT的患者446例,依据纳入与排除标准最终纳入50
背景 心肌桥(MB)是一种先天性的冠状动脉发育异常,可引起一系列心血管症状,目前国内尚缺乏针对MB患者合并冠状动脉痉挛(CAS)风险的有效预测手段.目的 筛选MB患者合并CAS的危险因素并构建其风险预测列线图模型.方法 选取2018年10月至2020年10月因胸痛入住阜阳市人民医院并经冠状动脉造影(CAG)确诊为MB的住院患者183例作为研究对象,根据其是否合并CAS分为MB-CAS组(n=94)和单纯MB组(n=89).比较两组患者临床资料,MB患者合并CAS的影响因素分析采用多因素Logistic回归
背景 心房颤动(AF)尤其是非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者缺血性脑卒中(IS)发生风险较高.左心房内径(LAD)增大是左心房血栓形成的病理基础,与IS关系密切,但其对NVAF患者发生IS的预测价值尚存在争议.红细胞分布宽度(RDW)已被证实是多种心脑血管疾病患者预后的独立影响因素,但其与NVAF患者发生IS关系的研究较少.目的 探讨LAD、RDW与NVAF患者发生IS的关系.方法 选取2017年2月至2020年2月华中科技大学同济医学院附属协和医院诊治的NVAF患者378例,根据患者随访1年IS发生情况
背景 经皮左心耳封堵术是通过微创介入,使左心耳封堵器封闭左心耳与左心房的交通,从而降低心房颤动发生率.近年来对经皮左心耳封堵术研究的学者较多,认为其能替代传统口服抗凝药物,减少药物不良反应的发生风险.但由于我国经皮左心耳封堵术相关循证医学证据较为匮乏,其在我国应用时仍然需要进一步验证其效果和安全性.目的 探究经皮左心耳封堵术在慢性肾脏病合并心房颤动患者中的应用效果.方法 回顾性选取2019年1月至2020年1月于黄河三门峡医院行经皮左心耳封堵术的慢性肾脏病合并心房颤动患者30例为研究组,选取同期于本院行射
背景 肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,预后较差,而年龄、远端转移情况、病理学分型与肺癌患者预后均有密切关系.原发性肺癌以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,目前通过大样本量数据分析年龄、远端转移情况、病理学分型与NSCLC患者预后关系的研究较少.目的 基于年龄、远端转移情况、病理学分型分析NSCLC患者的预后,以期为临床诊疗NSCLC提供参考依据.方法 回顾性选取2015-2020年沧州市中心医院肿瘤科、呼吸科、心胸外科收治的NSCLC患者23731例为研究对象.收集患者临床资料,统计患者预后指标.NSCLC
背景 近年来糖尿病导致的肺功能损伤开始引起人们的关注,胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病(T2DM)的重要发病机制,但其与肺功能的关系尚未明确.目的 分析T2DM患者IR与肺功能的相关性.方法 选取2019年8-12月在首都医科大学附属北京朝阳医院综合科及内分泌科住院的260例T2DM患者,根据有无IR分为IR组(n=105)与无IR组(n=155).比较两组患者一般资料、实验室检查指标及肺功能指标,采用Spearman秩相关分析及多元线性回归分析探讨T2DM患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关因素.结
背景 2型糖尿病(T2DM)是冠心病的等危症,约80％的T2DM患者死于心血管疾病.目前有关T2DM对女性冠心病多支血管病变(MVD)患者预后影响的研究报道较少.目的 探讨T2DM对女性冠心病MVD患者不完全血运重建(IR)后预后的影响.方法 选取2010-2017年在南方医科大学第二临床学院附属郑州人民医院行IR的女性冠心病MVD患者638例,根据有无T2DM分为T2DM组(n=122)和无T2DM组(n=516).比较两组患者临床资料、冠状动脉病变特征、住院期间及IR后36个月内心血管事件发生率.结果