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目的 大承气汤加味治疗胸腰椎骨折后便秘的疗效.方法 86例胸腰椎骨折患者分为观察组和对照组,各43例,对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组基础上再给予大承气汤加味治疗.比较两组患者的各项指标、临床疗效及不良反应.结果 观察组患者肛门首次排气、首次排便时间、便秘消失时间均显著低于对照组(P<0.05);临床疗效93.02%高于对照组81.40% (P<0.05);术后4、6d症状积分显著低于对照组(P<0.05);大便淋漓不尽、腹部胀痛、便秘复发均显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗的基础上联合大承气汤治疗,对腰胸椎骨折后便秘的患者疗效显著.