【摘 要】
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目的：探讨困难性胆囊内镜微创保胆的手术技巧。方法：回顾分析2008年6月至2010年6月施行的420例内镜微创保胆手术中56例困难性内镜微创保胆手术的临床资料,其中胆囊周围粘连17例
【机 构】
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保定市第二医院,国家卫生部肝胆肠疾病研究中心,北京大学第一医院
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目的：探讨困难性胆囊内镜微创保胆的手术技巧。方法：回顾分析2008年6月至2010年6月施行的420例内镜微创保胆手术中56例困难性内镜微创保胆手术的临床资料,其中胆囊周围粘连17例,胆囊急性充血水肿13例,上腹部手术史9例,肝内性胆囊8例,胆囊颈部结石嵌顿3例,胆囊管结石2例,胆囊憩室2例,胆囊充满结石1例,胆囊管变异1例。结果：54例完成内镜保胆,2例中转开腹,1例胆囊与结肠、十二指肠粘连致密无法分离显露胆囊,1例胆囊管不通。结论：为困难性胆囊保胆应始终遵循辨清关系,锐性分离,解剖紧贴胆囊,确保胆囊管
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