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严重颅脑损伤可因呼吸性、代谢性、病理性或医源性的多种因素，引起体内酸碱平衡失调，这常是死亡的主因。血气分析能及早地提示内环境紊乱状况，对判断伤情和预后有重要价值。如连续监护，可指导治疗。我们近6年来对急性期的重伤员行血气分析监护，并改进治疗措施，使一些特重伤员及严重酸碱失调患者亦抢救成功，使疗效大为改观，因此我们认为：血气分析不失为当前切实可行的检查手段。本文概述颅脑损伤时各型酸碱失调的病因、病理机制及治疗，并分析报道142例诊治体会。