【摘 要】
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目的:观察经鼻滴入右美托咪啶(Dex)作为术前用药的有效性和安全性。方法:将60例择期于坐骨神经阻滞下行糖尿病足截趾术的ASAⅢ~Ⅳ级患者,随机分为经鼻滴注Dex 1μg/kg(D组)、
【机 构】
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天津中医药大学第二附属医院麻醉科,天津中医药大学第二附属医院泌尿外科
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目的:观察经鼻滴入右美托咪啶(Dex)作为术前用药的有效性和安全性。方法:将60例择期于坐骨神经阻滞下行糖尿病足截趾术的ASAⅢ~Ⅳ级患者,随机分为经鼻滴注Dex 1μg/kg(D组)、经鼻滴注等量生理盐水(N组),每组30例。于超声引导下行腘窝坐骨神经阻滞。观察两组改良警觉/镇静评分(OAA/S)、血流动力学变化(HR、MAP、Sp O2)、不良反应发生和患者满意度。结果:Dex滴鼻后,D组OAA/S评分较N组在手术开始时(4.02±0.40 vs 4.99±0.20)、手术结束时(4.13±0.36 vs4.98±0.16)均下降(P<0.05);D组HR较N组在麻醉时(73.49±3.93 vs 88.23±4.18)、手术开始时(75.22±4.11 vs 99.69±3.58)均下降(P<0.05);D组MAP较N组在麻醉时(86.63±10.04 vs 93.55±10.28)、手术开始时(87.63±9.24 vs 116.43±11.14)均下降(P<0.05);N组心动过速(9 vs 2)、高血压(10 vs 1)发生例数较D组增多。结论:术前经鼻滴注Dex 1μg/kg能产生明显镇静及抗焦虑作用,并能稳定血流动力学,作为重症患者术前用药,具有安全性和有效性。
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