【摘 要】
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一、病例摘要rn孕妇31岁,孕5产1,妊娠40周,突发腹痛10 h于2015年6月18日收入兰州大学第一医院妇产科,孕妇妊娠早期、中期未进行规范产前检查,入院前2周因上呼吸道感染,间断咳
【机 构】
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730000,兰州大学第一医院妇产科
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一、病例摘要rn孕妇31岁,孕5产1,妊娠40周,突发腹痛10 h于2015年6月18日收入兰州大学第一医院妇产科,孕妇妊娠早期、中期未进行规范产前检查,入院前2周因上呼吸道感染,间断咳嗽,咳痰,于当地医院抗感染治疗未见好转,入院前1天剧烈呕吐,入院当天出现上腹部绞痛,并蔓延至全腹,腹部彩超示:①肝内实质性占位;②肝前积液;③脾肾间隙积液;④腹腔积液.转入兰州大学第一医院查体全腹压痛,以上腹部为主,腹部彩超提示,肝脏右叶被膜局部隆起,可见82 mm×77 mm异常回声区,边界清,形态规则,周边不均质低回声,中心可见数个不均匀高回声区,最大33 mm×28 mm,考虑血管瘤(图1),产科彩超未见异常,AST:89U/L,ALT:53 U/L,ALP:147 U/L,LDH:434.8 U/L,初步诊断腹痛待查,肝破裂?急性胰腺炎?上消化道穿孔?
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