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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见微血管并发症之一,随着病程进展,部分 DN 将发展到慢性肾功能不全,直至尿毒症期,即终末期糖尿病肾病(End stage dia-betic nephropathy,ESDN)。ESDN 诊断依据主要包括:(1)糖尿病史5年或以上;(2)出现蛋白尿、肾功能衰竭,血肌酐>500μmol/L,需行维持性血液透析治疗;(3)眼底检查提示糖尿病Ⅳ期眼底血管改变[1]。目前,ESDN 在终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的原发病中所占比例越来越高,其替代治疗方法主要有血液透析、腹膜透析和肾移植。本文将对 ESDN 的血液透析治疗进展做一综述。