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目的：介绍垂体腺瘤不同显微手术入路治疗的近期疗效。方法：分析２８例垂体腺瘤的临床特点、生长特征、影像学资料，选择相应的手术入路。结果：肿瘤全切１１例，术后无脑脊液漏及颅内感染，所有患者均恢复正常生活或工作，无一死亡。结论：根据肿瘤的性质、大小和生长程度，选择相应的手术入路是十分重要的，对于巨腺瘤采用经蝶与经颅联合入路较为稳妥。