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目的 比较化疗敏感性不同的卵巢上皮癌的临床特征及预后差异,明确影响化疗耐药的临床因素.方法 参照2010版<NCCN指南>,根据初治后无瘤间期(DFI)将244例上皮性卵巢癌分为铂耐药、铂部分敏感、铂敏感3组,3组患者的发病年龄、病理类型构成、原发病灶大小、腹腔化疗及初始静脉化疗具体方案(泰素+卡铂或环磷酰胺+阿霉素+顺铂)差异无统计学意义.比较3组患者的一般情况、临床特征、治疗方案及预后生存差异.结果 244例卵巢上皮癌,铂耐药、铂部分敏感、铂敏感的比率分别为23.4%、13.5%、63.1%.晚期、未达满意肿瘤细胞减灭术的患者铂耐药概率增高(P＜0.01).铂部分敏感组低分化比率高于铂敏感组(P＜0.05).铂耐药组的CA125及淋巴转移率高于铂敏感组(P＜0.05,P＜0.01).3组患者的5年生存率分别为:9.5%、38.4%、81.9%,任意两组的总生存(OS)及无疾病进展生存(PFS)差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 肿瘤晚期、中低分化、CA125升高(超过1000×103U/L)、盆腔、腹主动脉旁淋巴结阳性、未达到满意的肿瘤细胞减灭,则耐药或部分敏感的概率高,预后差.临床因素对耐药性预测有参考价值,但不能准确定性。