原发性肝癌手术治疗的疗效及预后情况的影响因素探讨

• 作 者: 李明非 曾勇 关华 甘险峰
• 机 构: 四川省人民医院肝胆外科,四川大学华西附属医院肝胆外科,四川省人民医院体检中心
• 出 处: 中国现代医生
• 发表日期: 2016年17期
• 关键词: 手术治疗 TACE联合治疗 Child分级 原发性肝癌 影响因素

目的对我院原发性肝癌患者进行回顾性分析,探讨手术治疗原发性肝癌的疗效以及相关的影响因素。方法选择我院2008年1月~2010年1月原发性肝癌手术患者作为研究对象,回顾性分析患者的治疗情况和术后预后有关的影响因素。结果 (1)观察组总控制率(97%)明显高于对照组(68%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)在轻度不良反应方面,观察组恶心呕吐、腹痛腹泻发生率分别为7.7%、4.6%,和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在重度不良反应方面,观察组白细胞降低、谷丙转氨酶升高、放射性肝病发生率分别为3.1%、4.6%、3.1%。(3)肿瘤分布位置、肿瘤大小、肿瘤数目、术前AFP、术前术后AFP变化、Child分级、血管侵犯、辅助治疗、肝硬化和患者的生存率具有显著相关性。(4)影响手术预后情况的独立因素包括肿瘤大小、肿瘤数目、术前术后AFP变化、Child分级、血管侵犯、肝硬化。结论外科切除手术是治疗原发性肝癌的有效方法,但是其预后情况受到多方面因素的影响,外科切除手术和TACE术联合治疗有助于提高治疗效果。