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目的应用64层螺旋CT多期增强扫描分析坏疽阑尾的影像特点及诊断价值，进一步提高对坏疽阑尾的诊断水平。方法回顾性分析经病理证实为急性阑尾炎并且有完整影像及临床资料、符合纳入标准的患者90例，分为坏疽组26例，非坏疽组64例，采用盲法对纳入病例的影像图像进行分析，主要观察阑尾特点、炎症表现及并发症，并分析各征象的诊断准确性及组间差异。结果阑尾坏疽发生率为28．9％，主要表现为阑尾周围炎、肠壁局限性强化减弱、肠外积气及肠壁积气、阑尾动脉不显示（P〈0．05）。局限性强化减弱、肠壁积气及肠外积气有较高的诊断特异度