孕前体重指数和孕中期体重增加对妊娠期糖尿病发病影响的队列研究

• 作 者: 毛雷婧 葛星 徐叶清 黄锟 潘维君 周珊珊 严双琴 陶芳标
• 机 构: 230032 合肥，安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系安徽人口健康与优生省级实验室,230032 合肥，安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系安徽人口健康与优生省级实验室,安徽省马
• 出 处: 中华流行病学杂志
• 发表日期: 2015年36期
• 关键词: 糖尿病 妊娠期 体重指数 增重 队列研究

目的

探讨孕前BMI和孕中期体重增加对妊娠期糖尿病（GDM）患病的影响。

方法

采用以孕妇人群作为基础的队列研究，在安徽省马鞍山市妇幼保健院围生期门诊选取首次孕期体检、孕周≤14周、马鞍山市常住户口的孕妇，首次、孕中期和孕晚期体检时分别填写问卷、测量身高和体重，在24~ 28周接受75 g口服糖耐量试验（OGTT ）进行GDM诊断，并追踪记录分娩结局。使用t检验、方差分析、χ²检验和logistic回归模型进行分析。

结果

孕妇GDM的发生率为14.73%，孕前BMI与孕中期增重呈负相关（r＝–0.085，P<0.01）。GDM孕妇孕中期增重多于正常孕妇。孕妇年龄≥35岁、孕前超重和肥胖及孕早期血糖水平升高是GDM的危险因素，OR值（95%CI）分别为3.06 （1.68~ 5.58）、2.08 (1.38~ 3.13）、3.73 (1.84~ 7.56）和2.17 （1.57 ～3.00）。

结论

孕前超重和肥胖以及孕期体重增加是GDM的危险因素。