【摘 要】
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我国乙型肝炎病毒(HBV)感染在人群中较为普遍,而尿毒症患者因长期透析治疗,免疫力低下,有的还需输注血液制品,HBV感染率更高[1].感染HBV也并非肾移植的禁忌证,已有研究指出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的肾移植受者在无其他危险因素影响下,移植肾1、5、10年存活率仅较HBsAg阴性受者低3%～4%[2],但HBV感染者在肾移植后的治疗上与未感染者比较,有较大差异.本文回顾分析了32例HB
【机 构】
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我国乙型肝炎病毒(HBV)感染在人群中较为普遍,而尿毒症患者因长期透析治疗,免疫力低下,有的还需输注血液制品,HBV感染率更高[1].感染HBV也并非肾移植的禁忌证,已有研究指出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的肾移植受者在无其他危险因素影响下,移植肾1、5、10年存活率仅较HBsAg阴性受者低3%～4%[2],但HBV感染者在肾移植后的治疗上与未感染者比较,有较大差异.本文回顾分析了32例HBV感染者肾移植术后的治疗与预后情况,现报告如下。
其他文献
麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)是麦考酚酸(MPA)的肠溶型制剂,在肠道释放并吸收,它在预防成人肾移植后排斥反应的同时,能改善使用吗替麦考酚酯(MMF)时常出现的胃肠道不良反应.EC-MPS于2009年4月在我国上市.本文将对EC-MPS的有效性和安全性进行综述,以供读者参考。
不同个体以及同一个体不同时间对药物均存在较明显的药代动力学和药效学差异.对狭窄治疗指数(NTI)药物而言,这一点尤其重要.早在1985年,就有学者提出需对NTI类药物环孢素A进行血药浓度监测.目前,监测受者NTI血药浓度以优化移植存活结果仍是移植医生关注的重点.为进一步提高血药浓度的稳定性和改善受者依从性,安斯泰来公司开发了每天1次的他克莫司(Tac)缓释剂型(即新普乐可复(R)).免疫抑制剂血药
急性白血病患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后仅少数出现单纯髓外复发(EMR)或EMR后出现骨髓复发,而浆膜腔复发更为罕见,其发病机制仍不清楚,临床治疗困难,预后较差[1].我们收治了2例allo-HSCT后浆膜腔复发患者,现报告如下。
目的 总结原位心肝联合移植1例的诊治体会.方法 2011年11月24日施行了1例原位心肝联合移植,患者原发病为先天性三尖瓣下移畸形、三尖瓣置换术后5年,合并淤血性肝硬化,术前心功能Ⅳ级,肝功能Child Pugh评分为B级.手术采用分次体外循环辅助的方式,先建立腔静脉主动脉转流完成心脏移植,然后建立股静脉-升主动脉转流完成肝移植,最后停机中和.术中主动脉阻断时间为54min,无肝期为38 min,
由于等待肾移植的患者越来越多,而供肾有限,因此各移植单位开始尝试使用扩大标准的供肾,其中包括血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物阳性者的供肾.因区域性HBV感染率高,潜在的尸体器官捐献者中血清HBV标志物阳性可能性就越大.为了充分利用这些供者,应评估受者使用此类供肾移植后感染HBV的风险,现作如下综述。
当前,在临床上遗传代谢性肝病的发病率有明显增多的趋势,所以越来越受到人们重视.遗传代谢性肝病通常指由于遗传性酶缺陷所致物质中间代谢紊乱,主要表现为肝脏形态、结构和(或)功能的病变,常伴有其他器官的损害.目前认为,这类肝病的发生机制有酶缺陷导致代谢底物或衍生物蓄积、代谢产物减少或缺如、正常的次要代谢途径开放产生的副产品蓄积、膜转运功能异常、反馈抑制作用消失以及药物代谢异常等。
目的 探讨冻存的供者骨髓源性树突状细胞（DC）介导肾移植受者淋巴细胞反应的可行性.方法 肾移植前取供者骨髓,分离单个核细胞,液氮冻存备用.术后1、3、6、9个月,取冻存的供者骨髓细胞分离CD34＋细胞,并培养DC,检测各时期DC活细胞的比率;同时,分别以供者DC和外周血淋巴细胞（PBL）作为刺激细胞,以术前未冻存过的供者骨髓源性DC作为对照,观察健康志愿者以及受者淋巴细胞对冻存不同时间的供者DC和
非清髓性造血干细胞移植(NST)前,常用的预处理药物有抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和氟达拉滨(Flu),我们对采用Flu者和ATG者的资料进行回顾性分析,比较两种不同预处理对造血功能重建的影响,现报道如下。
目的 探讨心脏死亡供者供肾儿童肾移植的临床效果.方法 供者为男性,年龄49岁,属“中国心脏死亡器官捐献分类标准”中的中国三类；受者为男性,14岁,原发病为肾病综合征、慢性肾功能衰竭.取供者右侧肾脏作为供肾,供肾动、静脉分别与受者髂总动脉、静脉行端侧吻合,移植肾输尿管内置带线双J管后与受者膀胱行隧道式包埋手术,将移植肾放置于受者右侧髂窝上方腹膜后腔.供肾热缺血时间为12 min,冷缺血时间为2h.使
目的 探讨肝静脉属支的直径与引流域的相关性及活体肝移植术前评估肝静脉引流域的临床价值.方法 对68例供者术前行多层螺旋CT增强检查,并利用GE Advantage Windows 4.2工作站和IQQA(R)肝脏CT影像解读分析系统对图像进行重建与分析,标记肝静脉各属支,测定静脉直径与相应引流域,并对二者进行相关性分析.分别计算左、右半肝的功能肝体积,并依据术中血管重建情况计算有效肝体积及所对应的