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摘要：目的：结合具体的临床经验，探究护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果。方法：将2014年5月至2015年5月来我院的114例冠心病患者进行随机分组，分为对照组和实验组，每组57例，择选采用导管室护理风险管理的冠心病患者为研究对象，并对实施护理风险的两组冠心病患者风险发生情况进行对比分析。结果：冠心病介入患者实施风险护理后，其风险发生率明显下降，且实施风险护理管理前后的比较有显著差异（P<0.05）。结论：风险管理的应用有效地提高了护士防范风险的意识，使其能够主动及时的排查护理安全隐患，规避风险的发生，给冠脉介入手术提供了一定的安全保障。
关键词：冠心病介入治疗；护理风险管理；应用效果
护理管理工作中的一项重要内容就是护理风险管理，同时也是确保高品质、高规格护理的基本要求。护理人员必须具备一丝不苟的工作态度，护理工作中的疏忽或者某个环节的失误，都会在一定程度上危及到患者的生命健康[1]。在临床中，有时看似不经意的一个细微护理活动，都存在着潜在的危险。护理风险从某种意义上来说是一种高风险职业，具有无规则的发生频率。将2014年5月至2015年5月来我院的114例冠心病介入治疗患者，分别进行护理风险管理，结果表明实验组发生的风险更小，其治疗效果更好，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2014年5月至2015年5月护理风险管理实施前后的114例冠心病介入治疗患者，随机分为对照组和实验组，各为57例。对照组的男性患者有36例，女性患者有21例，年龄48-81岁，平均年龄为（58.3±6.2）岁；实验组的男性患者有38例，女性患者有19例，年龄52-84岁，平均年龄为（61.4±6.6）岁；实施前后的两组患者在病情、性别、疾病、年龄、等一般资料相比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理风险管理
1.2.1术前的护理风险管理
在手术尚未进行之前，导管室的护理人员需要对患者进行常规性的检查，检验病人的身体状况是否能进行手术，如备皮、抗菌药物检测、验血、备血等。在手术进行之前护理工作人员要对药品、设备、耗材等手术必需品做好准备，并认真细致的检查各种抢救设施的性能是否正常良好，手术用具摆放的位置是否便于医师的拿放。此外，还要备齐手术中需要用到的耗材，特别是临时起博系统的准备，以确保缓慢型心率失常的患者能够顺利地进行脉搏介入手术。介入手术中常需要用到的造影剂、肝素、硝酸甘油和利多卡因等药品也要完整的备好，以确保手术万无一失[2]。
1.2.2术中的风险护理管理
手术中的护理风险管理在一定程度上影响着手术是否能顺利结束并取得成功，护理人员在预防风险发生的同时，还要照顾好患者的情绪，缓解患者紧张、恐惧的心理，有助于患者用勇敢积极的态度去面对手术，减少风险的发生率。此外，手术室内的环境应该保持绝对的安静，手术在进行的过程中，各项操作都尽量的一步到位，做到动作幅度小、娴熟，在操作的过程中要尽量避免机械之间的磕磕碰碰，避免发出声响使患者紧张，护理人员之间要求团结协作、合理分工、责任明确，能够准确及时地识别手术过程中所发生的异常情况，并迅速的报告给主治医师[3]。
1.2.3术后的风险护理管理
手术结束后进行护理管理过程中可能会发生心功不全、分支栓塞、过敏反应等特殊情况，这时就需要引起护理人员的重视，采取相应的治疗措施，以免存在潜在的安全隐患。手术完结后要给患者去枕平卧，还要进行麻醉后的常规护理，并时刻留意生命体征的变化，注意患者身上监护器的运行状况，并详细地记录好。患者出院后，还要进行出院指导，叮嘱患者戒烟戒酒、勿食辛辣油腻的刺激性食物，心情要保持愉快舒畅，饮食要有规律，并定期的回院进行化疗[4]。
1.3效果评价指标
患者发生风险的高低是以100分为评价标准，摔倒或摔伤、患者紧张不配合、室颤、室速延迟处理与失败、血管迷走反射延迟处理与识别的百分比越低，说明发生的风险越小，其护理风险管理的效果就显著。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验。若P<0.05，就说明具有显著性的差异，具有统计学意义。
2.结果
冠心病介入患者实施风险护理后，其风险发生率明显下降，且实施风险护理管理前后的比较有显著差异（P<0.05）。详情请见下表。
3.讨论
治疗冠心病最有效的方法之一就是冠脉介入手术治疗，然而由于各种不确定的主客观因素的影响，在治疗过程中往往会存在一些潜在的风险，会危及到患者的身体健康，甚至是威胁到患者的生命安全[5]。因此，给冠心病患者进行护理风险管理就显得尤为重要。为了预防风险的发生，在冠状动脉介入手术完结后，医护人员一定要进行护理风险管理，仔细留心观察患者是否出现迷走神经反射、血管并发症、尿潴留、骨筋膜室综合征和造影剂相关肾病等情况的出现，并做好相关记录，及时的告知主治医师患者的反应情况，以便采取针对性的治疗措施和护理手段，从最大程度上减少风险的发生，保障冠脉介入手术的安全进行。本次研究的结果显示，实施护理风险管理的患者发生的风险率仅为1.75%，比未实施护理风险管理的患者发生的风险率要小得多（P<0.05）。在本次的临床探索研究中，实验组进行的护理风险管理在临床上效果表现明显，取得了良好的成效。
结语：
护理风险管理科学合理地应用在冠脉介入手术治疗中，很好地达到了高品质、高规格护理的基本要求，使患者的身体健康得到有效的保障。在减少患者治疗过程中发生各种风险的同时，还在一定程度上提高了我国医学界的护理水平，从而促进我国医学的发展和进步。因此，值得人们在临床上去广泛地推广和运用。
参考文件：
[1]毕泗丽.护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果研究[J].大家健康（学术版），2014，8（09）：299.
[2]王晓明.冠心病患者介入治疗术后舒适改变的原因分析和护理[J].中国卫生标准管理，2015（14）.
[3]林柳，李娟，冯佩兰.护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果[J].广州医学院学报，2013（06）.
[4]黄菁.冠心病患者冠状动脉介入术后并发症的护理分析[J].当代医学，2015，21（19）：103-104.
[5]赵丽凤，张晓梅.提高冠心病病人PCI术后抗血小板药物依从性的护理现状[J].全科护理，2015，13（19）：1826-1828.
关键词：冠心病介入治疗；护理风险管理；应用效果
护理管理工作中的一项重要内容就是护理风险管理，同时也是确保高品质、高规格护理的基本要求。护理人员必须具备一丝不苟的工作态度，护理工作中的疏忽或者某个环节的失误，都会在一定程度上危及到患者的生命健康[1]。在临床中，有时看似不经意的一个细微护理活动，都存在着潜在的危险。护理风险从某种意义上来说是一种高风险职业，具有无规则的发生频率。将2014年5月至2015年5月来我院的114例冠心病介入治疗患者，分别进行护理风险管理，结果表明实验组发生的风险更小，其治疗效果更好，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2014年5月至2015年5月护理风险管理实施前后的114例冠心病介入治疗患者，随机分为对照组和实验组，各为57例。对照组的男性患者有36例，女性患者有21例，年龄48-81岁，平均年龄为（58.3±6.2）岁；实验组的男性患者有38例，女性患者有19例，年龄52-84岁，平均年龄为（61.4±6.6）岁；实施前后的两组患者在病情、性别、疾病、年龄、等一般资料相比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理风险管理
1.2.1术前的护理风险管理
在手术尚未进行之前，导管室的护理人员需要对患者进行常规性的检查，检验病人的身体状况是否能进行手术，如备皮、抗菌药物检测、验血、备血等。在手术进行之前护理工作人员要对药品、设备、耗材等手术必需品做好准备，并认真细致的检查各种抢救设施的性能是否正常良好，手术用具摆放的位置是否便于医师的拿放。此外，还要备齐手术中需要用到的耗材，特别是临时起博系统的准备，以确保缓慢型心率失常的患者能够顺利地进行脉搏介入手术。介入手术中常需要用到的造影剂、肝素、硝酸甘油和利多卡因等药品也要完整的备好，以确保手术万无一失[2]。
1.2.2术中的风险护理管理
手术中的护理风险管理在一定程度上影响着手术是否能顺利结束并取得成功，护理人员在预防风险发生的同时，还要照顾好患者的情绪，缓解患者紧张、恐惧的心理，有助于患者用勇敢积极的态度去面对手术，减少风险的发生率。此外，手术室内的环境应该保持绝对的安静，手术在进行的过程中，各项操作都尽量的一步到位，做到动作幅度小、娴熟，在操作的过程中要尽量避免机械之间的磕磕碰碰，避免发出声响使患者紧张，护理人员之间要求团结协作、合理分工、责任明确，能够准确及时地识别手术过程中所发生的异常情况，并迅速的报告给主治医师[3]。
1.2.3术后的风险护理管理
手术结束后进行护理管理过程中可能会发生心功不全、分支栓塞、过敏反应等特殊情况，这时就需要引起护理人员的重视，采取相应的治疗措施，以免存在潜在的安全隐患。手术完结后要给患者去枕平卧，还要进行麻醉后的常规护理，并时刻留意生命体征的变化，注意患者身上监护器的运行状况，并详细地记录好。患者出院后，还要进行出院指导，叮嘱患者戒烟戒酒、勿食辛辣油腻的刺激性食物，心情要保持愉快舒畅，饮食要有规律，并定期的回院进行化疗[4]。
1.3效果评价指标
患者发生风险的高低是以100分为评价标准，摔倒或摔伤、患者紧张不配合、室颤、室速延迟处理与失败、血管迷走反射延迟处理与识别的百分比越低，说明发生的风险越小，其护理风险管理的效果就显著。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验。若P<0.05，就说明具有显著性的差异，具有统计学意义。
2.结果
冠心病介入患者实施风险护理后，其风险发生率明显下降，且实施风险护理管理前后的比较有显著差异（P<0.05）。详情请见下表。
3.讨论
治疗冠心病最有效的方法之一就是冠脉介入手术治疗，然而由于各种不确定的主客观因素的影响，在治疗过程中往往会存在一些潜在的风险，会危及到患者的身体健康，甚至是威胁到患者的生命安全[5]。因此，给冠心病患者进行护理风险管理就显得尤为重要。为了预防风险的发生，在冠状动脉介入手术完结后，医护人员一定要进行护理风险管理，仔细留心观察患者是否出现迷走神经反射、血管并发症、尿潴留、骨筋膜室综合征和造影剂相关肾病等情况的出现，并做好相关记录，及时的告知主治医师患者的反应情况，以便采取针对性的治疗措施和护理手段，从最大程度上减少风险的发生，保障冠脉介入手术的安全进行。本次研究的结果显示，实施护理风险管理的患者发生的风险率仅为1.75%，比未实施护理风险管理的患者发生的风险率要小得多（P<0.05）。在本次的临床探索研究中，实验组进行的护理风险管理在临床上效果表现明显，取得了良好的成效。
结语：
护理风险管理科学合理地应用在冠脉介入手术治疗中，很好地达到了高品质、高规格护理的基本要求，使患者的身体健康得到有效的保障。在减少患者治疗过程中发生各种风险的同时，还在一定程度上提高了我国医学界的护理水平，从而促进我国医学的发展和进步。因此，值得人们在临床上去广泛地推广和运用。
参考文件：
[1]毕泗丽.护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果研究[J].大家健康（学术版），2014，8（09）：299.
[2]王晓明.冠心病患者介入治疗术后舒适改变的原因分析和护理[J].中国卫生标准管理，2015（14）.
[3]林柳，李娟，冯佩兰.护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果[J].广州医学院学报，2013（06）.
[4]黄菁.冠心病患者冠状动脉介入术后并发症的护理分析[J].当代医学，2015，21（19）：103-104.
[5]赵丽凤，张晓梅.提高冠心病病人PCI术后抗血小板药物依从性的护理现状[J].全科护理，2015，13（19）：1826-1828.