孕早期唐氏综合征筛查中PAPP-A的临床应用价值

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目的:探讨人血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA-A),联合胎儿颈项透明膜层厚度(NT值)、血清游离人绒毛促性腺激素β亚基(fβ-hcg,)等妊娠妇女多项参数,在孕早期(11-13周)唐氏筛查中的应用价值.方法:选取2014年7月~2016年7月齐齐哈尔医学院附属第三医院1200例孕7-13周的妊娠妇女,通过测定其血清中的PAPP-A含量,结合NT值、fβ-hcg及其他人体参数,行孕早期唐氏综合症筛查;再于孕中期(15-17周)检测以上妊娠妇女血清HCG、AFP、μE3及抑制素A的浓度(四联筛查)行孕中期唐氏综合症筛查.比较两组唐氏筛查的检出率、漏检率和假阳性率.结果:孕早期(11-13周)筛查,唐氏综合症患儿检出率高于孕中期四联筛查4个百分点,假阳性率低于孕中期四联筛查1个百分点,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过检测PAPP-A含量行孕早期唐氏筛查,明显在检出率,漏检率,假阳性率上优于其他唐氏筛查方法.
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