伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌62例

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目的 比较伊立替康(商品名:艾力)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌男女患者疗效的差异.方法全组共62例晚期结直肠癌患者,男性42例,女性20例,入组后给予伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案化疗,伊立替康180 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,第1、2天;600mg/m2,持续静脉注入,第1、2天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2 h,第1、2天.14 d为1个周期.4个周期后评价疗效及患者不良反应.结果可评价疗效者62例,其中完全缓解(CR)4例,女性4例,男性0例;部分缓解(PR)21例,男性14例,女性7例;稳定(SD)20例,女性4例,男性16例;进展(PD)17例,男性12例,女性5例.有效率(RR):男性为33.3%(14/42),女性为55.6%(11/20),总RR 40.3%(25/62);中位生存期女性为15个月,男性为13个月.主要不良反应为胆碱能综合征、中性粒细胞减少、迟发性腹泻、消化道反应及脱发.未出现治疗相关性死亡.结论伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌有较好的效果,毒性可耐受,其中女性患者受益较男性患者多.
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