【摘 要】
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目的:分析白内障术后新生血管性青光眼(NVG)的病因、预防及病例管理的干预措施。方法:回顾性分析2018年11月至2018年12月江苏省苏北人民医院3例白内障术后发生NVG的临床资料
【机 构】
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苏北人民医院眼科,扬州 225000;大连医科大学 116000;苏北人民医院眼科,扬州 225000
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目的:分析白内障术后新生血管性青光眼(NVG)的病因、预防及病例管理的干预措施。方法:回顾性分析2018年11月至2018年12月江苏省苏北人民医院3例白内障术后发生NVG的临床资料。结果:白内障术后发生NVG的时间为3个月。就诊时NVG为闭角型青光眼期或开角型青光眼期。引起NVG的原发疾病为糖尿病视网膜病变或视网膜中央静脉阻塞。其眼底特征为视网膜出血不严重,容易漏诊。2例给予玻璃体内注射康柏西普联合广泛视网膜光凝;1例因无光感,行引流阀植入术。结论:对于伴有未控制稳定的视网膜血管性疾病患者,白内障手术有诱发新生血管性青光眼的风险,故在白内障术前尽可能详细检查视网膜,尤其是合并全身基础病的患者,及时发现合并存在的血管性视网膜病变并在白内障术前先治疗视网膜病变。“,”Objective:To analyze the causes, prevention and case management interventions of neovascular glaucoma (NVG) after cataract surgery.Methods:This was a retrospective case-series study. The clinical data of 3 patients with NVG after cataract surgery in Subei People’s Hospital of Jiangsu Province from Nov. 2018 to Dec. 2018 were analyzed.Results:NVG occurred at 3 months after cataract surgery. The condition of patients were at closure-angle glaucoma stage or open-angle glaucoma stage. Primary ocular diseases with NVG included diabetic retinopathy or central retinal vein occlusion. The fundus characteristic was the retinal hemorrhage, which was not serious and easy to be misdiagnosed. Two patients were treated with intravitreal Conbercept injection (IVC) combined with panretinal photocoagulation (PRP) immediately, and 1 patient with NLP underwent glaucoma valve imlplantation.Conclusion:Cataract surgery may accelerate the development of NVG on the patients with unstable fundus vascular diseases. Detailed ocular and systemic examinations should be taken before surgeries in order to reduce the morbidity of complications. Fundus vascular diseases need to be diagnosed early and treated before cataract surgery.
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