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（贵州省三穗县人民医院内三科 贵州 三穗556500）摘要： 目的：分析和研究整理护理在肺炎治疗中的应用价值。方法：我们选取2011年4月—2013年6月肺炎患者106例，在治疗期间给予其行整体护理干预，将护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：治疗2周后，106患者中：治愈出院83例，占78.3%；留院观察21例，占19.8%；死亡2例，占1.9%。结论：将整体护理干预措施应用于肺炎患者治疗中，能够有效缓解患者临床症状与体征，减少或避免并发症发生，对缩短治疗时间及减轻患者精神与经济负担均有重要作用。
关键词：整体护理；肺炎；应用价值
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0320-01 肺炎在呼吸内科临床上是最为常见的疾病类型，其是由细菌或病毒引起的肺部、气管及支气管炎症[1]。患者临床表现为：发热；咳嗽；呕吐；腹泻；呼吸频率改变等，若病情严重时，可引发患者出现休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、微循环障碍等症状，严重威胁着患者的生命与健康。本文选取肺炎患者106例，在治疗期间给予其行整体护理干预，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料： 我们选取2011年4月—2013年6月肺炎患者106例，其中：男62例，女44例；年龄在24—86岁，平均年龄为52.7±11.8岁；病程在1—10天，平均病程为3.2±0.7天。患者均表现出发热；咳嗽；咳痰；肺部听诊有喘鸣音；影像学检查显示：肺部有斑片状阴影或纹理增粗等。
1.2 方法： 整体护理方法：（1）病情观察：患者入院后，密切监测患者生命体征变化情况，若患者出现烦燥不安、气喘加剧、面色苍白时，要考虑心力衰竭的可能性；若患者出现肠鸣音减弱或消失时，应及时给予患者行胃肠减压治疗；若患者出现呼吸困难、全身紫绀时，应考虑呼吸衰竭的可能性，针对患者出现的不同症状表现，应立即汇报医生，以便给予及时处置。（2）心理护理：患者入院后，面对陌生的治疗环境，加之病情危重，多数患者均会产生程度不同的恐惧、焦虑心里，此时，护理人员应主动与患者及其家属沟通，向其讲解肺炎相关知识以及治疗方法、预后效果等，以缓解患者不良情绪，增加其治疗信心；同时护理人员应经常询问患者的需求，面对患者疑问，护理人员要认真解答，面对患者遇到的困难，护理人员应积极协调帮助其解决，使患者在治疗期间不仅能够享受到优质护理服务，还能够充分感受到来自医护人员的关心与支持，满足其心理需求，提高患者治疗依从性。（3）环境护理：将室内的温度与湿度调整较舒适范围内；保持病房清洁与安静；适当播放些患者喜欢看的电视节目，或为患者提供健康方面书刊，增加患者的舒适度。（4）呼吸道护理：对于清醒患者，鼓勵其深呼吸，指导患者进行有效咳嗽，定期协助患者翻身、叩背等，以促进痰液排出；及时清除患者呼吸道内的分泌物或痰液，以保障患者呼吸道通畅；对于痰液粘稠，不易咳出的患者，给予雾化吸入治疗，以达到解痉、排痰的效果；对于年龄大、咳痰无力、病情危重的患者，给予其行体位引流；对于使用呼吸机辅助呼吸患者，加强气道管理，以稀释痰液，预防堵管。（5）预防并发症护理：第一，多脏器衰竭。对于老年患者，由于其机体免疫力减弱以及各脏器储备功能降低，当其病情恶化时，原本基本平衡的脏器功能，会在短时间内出现功能衰竭[2]，因此，在护理时要密切观察患者面部、生命体征等变化情况，若有异常时，应立即通知医生，同时做好抢救的准备。第二，水电解质紊乱。护理人员在临床护理时应注意观察患者饮食情况，对于出现低氯、低钠、低钾症状患者，及时给予其调配饮食，预防水电解质紊乱的发生。第三，预防交叉感染。交叉感染是引发患者死亡的重要因素之一。对于重症患者要做好隔离与消毒工作，定时通风、定时消毒，患者床旁备好手消毒液，在实施护理操作前，先进行手部消毒，以预防交叉感染发生。
1.3 评价指标： 治疗2周后将106患者治愈、留院、死亡等病例进行统计。
2 结果
治疗2周后，106患者中：治愈出院83例，占78.3%；留院观察21例，占19.8%；死亡2例，占1.9%。
3 讨论
整体护理是新型护理模式，其主要关注的是患者所处环境、心理状态、物理因素等对康复产生的影响，旨在为患者提供最佳的护理服务[3]。本组病例通过心理护理，有效地缓解了患者焦虑、恐惧不良心理，保证了临床治疗与护理的顺利实施；通过密切的病情观察及预见性的护理措施，避免或减少了诸多并发症的发生，为给予患者救治奠定了较好的基础。本组患者中出现2例死亡病例：1例为因呼吸衰竭而死亡；1例是合并心衰而死亡。
综上所述，采用整体护理方式对肺炎患者实施临床护理，能够有效减少或避免并发症发生，缩短患者治疗时间，促进患者身体恢复，对提高患者治愈率及护理质量均有重要作用，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 贾冬云，郑军，刘巧玲等.老年重症肺炎患者的责任制整体护理[J].护理实践与研究，2013，10（03）：74-76.
[2] 李宝华.整体护理对昏迷患者肺部并发症的影响[J].中国误诊学杂志，2012，12（05）：1062.
[3] 陈文波.老年慢性肺炎护理分析[J].大家健康（中旬版），2013，07（01）：139-140.
关键词：整体护理；肺炎；应用价值
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0320-01 肺炎在呼吸内科临床上是最为常见的疾病类型，其是由细菌或病毒引起的肺部、气管及支气管炎症[1]。患者临床表现为：发热；咳嗽；呕吐；腹泻；呼吸频率改变等，若病情严重时，可引发患者出现休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、微循环障碍等症状，严重威胁着患者的生命与健康。本文选取肺炎患者106例，在治疗期间给予其行整体护理干预，现将具体内容汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料： 我们选取2011年4月—2013年6月肺炎患者106例，其中：男62例，女44例；年龄在24—86岁，平均年龄为52.7±11.8岁；病程在1—10天，平均病程为3.2±0.7天。患者均表现出发热；咳嗽；咳痰；肺部听诊有喘鸣音；影像学检查显示：肺部有斑片状阴影或纹理增粗等。
1.2 方法： 整体护理方法：（1）病情观察：患者入院后，密切监测患者生命体征变化情况，若患者出现烦燥不安、气喘加剧、面色苍白时，要考虑心力衰竭的可能性；若患者出现肠鸣音减弱或消失时，应及时给予患者行胃肠减压治疗；若患者出现呼吸困难、全身紫绀时，应考虑呼吸衰竭的可能性，针对患者出现的不同症状表现，应立即汇报医生，以便给予及时处置。（2）心理护理：患者入院后，面对陌生的治疗环境，加之病情危重，多数患者均会产生程度不同的恐惧、焦虑心里，此时，护理人员应主动与患者及其家属沟通，向其讲解肺炎相关知识以及治疗方法、预后效果等，以缓解患者不良情绪，增加其治疗信心；同时护理人员应经常询问患者的需求，面对患者疑问，护理人员要认真解答，面对患者遇到的困难，护理人员应积极协调帮助其解决，使患者在治疗期间不仅能够享受到优质护理服务，还能够充分感受到来自医护人员的关心与支持，满足其心理需求，提高患者治疗依从性。（3）环境护理：将室内的温度与湿度调整较舒适范围内；保持病房清洁与安静；适当播放些患者喜欢看的电视节目，或为患者提供健康方面书刊，增加患者的舒适度。（4）呼吸道护理：对于清醒患者，鼓勵其深呼吸，指导患者进行有效咳嗽，定期协助患者翻身、叩背等，以促进痰液排出；及时清除患者呼吸道内的分泌物或痰液，以保障患者呼吸道通畅；对于痰液粘稠，不易咳出的患者，给予雾化吸入治疗，以达到解痉、排痰的效果；对于年龄大、咳痰无力、病情危重的患者，给予其行体位引流；对于使用呼吸机辅助呼吸患者，加强气道管理，以稀释痰液，预防堵管。（5）预防并发症护理：第一，多脏器衰竭。对于老年患者，由于其机体免疫力减弱以及各脏器储备功能降低，当其病情恶化时，原本基本平衡的脏器功能，会在短时间内出现功能衰竭[2]，因此，在护理时要密切观察患者面部、生命体征等变化情况，若有异常时，应立即通知医生，同时做好抢救的准备。第二，水电解质紊乱。护理人员在临床护理时应注意观察患者饮食情况，对于出现低氯、低钠、低钾症状患者，及时给予其调配饮食，预防水电解质紊乱的发生。第三，预防交叉感染。交叉感染是引发患者死亡的重要因素之一。对于重症患者要做好隔离与消毒工作，定时通风、定时消毒，患者床旁备好手消毒液，在实施护理操作前，先进行手部消毒，以预防交叉感染发生。
1.3 评价指标： 治疗2周后将106患者治愈、留院、死亡等病例进行统计。
2 结果
治疗2周后，106患者中：治愈出院83例，占78.3%；留院观察21例，占19.8%；死亡2例，占1.9%。
3 讨论
整体护理是新型护理模式，其主要关注的是患者所处环境、心理状态、物理因素等对康复产生的影响，旨在为患者提供最佳的护理服务[3]。本组病例通过心理护理，有效地缓解了患者焦虑、恐惧不良心理，保证了临床治疗与护理的顺利实施；通过密切的病情观察及预见性的护理措施，避免或减少了诸多并发症的发生，为给予患者救治奠定了较好的基础。本组患者中出现2例死亡病例：1例为因呼吸衰竭而死亡；1例是合并心衰而死亡。
综上所述，采用整体护理方式对肺炎患者实施临床护理，能够有效减少或避免并发症发生，缩短患者治疗时间，促进患者身体恢复，对提高患者治愈率及护理质量均有重要作用，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 贾冬云，郑军，刘巧玲等.老年重症肺炎患者的责任制整体护理[J].护理实践与研究，2013，10（03）：74-76.
[2] 李宝华.整体护理对昏迷患者肺部并发症的影响[J].中国误诊学杂志，2012，12（05）：1062.
[3] 陈文波.老年慢性肺炎护理分析[J].大家健康（中旬版），2013，07（01）：139-140.