轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍特征及危险因素

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目的研究轻中度创伤性颅脑损伤(TBI)患者认知功能障碍的特点及相关危险因素,为早期诊断和采取有针对性的治疗及康复训练提供依据。方法前瞻性研究2014年9月至2015年9月新乡医学院第一附属医院收治的轻中度TBI患者102例,采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)中文版评定其认知功能,根据评定结果分认知功能障碍组和无认知功能障碍组,分析年龄、性别、文化程度等因素与认知功能障碍之相关性;根据损伤部位不同分组,分析不同损伤部位患者之间认知功能障碍程度的差异。结果纳入研究的102例中,认知功能障碍74例(72.5%),认知功能障碍以视空间与执行功能、注意力、计算力、语言、抽象、延迟回忆等认知域为重(均P<0.01)。额叶、颞叶和基底节损伤的患者发生认知功能障碍的程度较其他部位严重(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,文化水平、年龄是影响TBI后认知功能障碍的主要危险因素(均P<0.01)。结论额叶、颞叶和基底节部位损伤患者的认知功能障碍程度较重,文化程度、年龄是轻中度TBI后认知功能障碍的主要危险因素。
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