不同羊水温度下阻断胎羊肺动脉对胎羊心脏的影响

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目的

比较不同温度下阻断胎羊肺动脉对胎羊心脏功能的影响。

方法

18头孕羊(孕120~140 d),随机分为常温组(n=6)、低温组(n=6)和对照组(n=6)。常温组:使宫内羊水始终保持初始温度(39 ℃),阻断肺动脉30 min,30 min后放开阻断钳;低温组:通过宫内的变温管使羊水降温,当胎羊鼻咽温32 ℃时阻断胎羊的肺动脉主干;30 min时后松开阻断钳,并使宫内羊水复温,并维持羊水温度39 ℃;分别在以下时间点测量孕羊和胎羊的心率和血压,检测胎羊血的肌酸激酶Mb同工酶(CK-Mb)和肌钙蛋白(cTnI):(1)开胸前(T1);(2)阻断30 min时(T2);(3)开放后1 h(T3);(4)开放后2 h(T4)。对照组则是使宫内羊水始终保持初始温度(39 ℃),胎羊同样进行穿刺监测和开胸,但不阻断肺动脉。

结果

所有动物到实验结束时均存活。实验过程中3组孕羊的心率为T1:(141.3±24.8)次/分,T2:(155.8±21.9)次/分,T3:(150.81±8.3)次/分,T4:(151.8±25.6)次/分,血压分别为T1:(128.0±11.2) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),T2:(134.2±12.3) mmHg,T3:(140.3±22.9) mmHg,T4:(137.8±26.1) mmHg。3组胎羊的CKMB分别为:T1:(94.4±56.7) U/L,T2:(230.6±78.7) U/L,T3:(290.8±90.3) U/L,T4:(356.1±140.9) U/L。3组之间的胎羊cTnI分别为:T1:(0.088±0.046) ng/ml,T2:(0.305±0.178) ng/ml,T3:(0.513±0.351) ng/ml,T4:(0.762±0.358) ng/ml。

结论

胎羊阻断肺动脉模型对胎羊的心脏有较明显的影响,宫内羊水转流降温可以减轻胎羊心脏操作对胎心的损害。

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