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目的：增强对原发性甲状腺机能减退症并低钠血症的认识，提高对本病的诊治水平。方法：回顾性分析28例患者临床表现、化验检查结果及治疗、预后情况。结果：经甲状腺素替代治疗及时地补钠或限水对症治疗，显效占64％，有效29％，总有效率93％。甲状腺激素对治疗本病有明显效果，甲状腺激素水平正常后，低钠血症易纠正。结论：原发性甲状腺机能减退症并低钠血症应明确低钠血症的性质，同时应该注意查甲状腺激素，考虑甲减的可能，及时补充甲状腺激素，以免漏诊，误诊，延误治疗。