中国6市7～16岁中小学生血脂水平现状调查

• 作 者: 朱建芳 梁黎 傅君芬 巩纯秀 熊丰 刘戈力 罗飞宏 陈少科
• 机 构: 310003杭州,浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科,310003杭州,浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科,310003杭州,浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科,首都医科大学北京儿童医院内分泌科,重庆
• 出 处: 中华流行病学杂志
• 发表日期: 2012年33期
• 关键词: 血脂 非高密度脂蛋白胆固醇 学龄期儿童 肥胖

目的 了解中国汉族学生血脂水平现状,为制定儿童青少年血脂异常防治策略提供依据.方法 选择有地域代表的北京、天津、杭州、上海、重庆和南宁6市2010年在校7～16岁中小学生共20 191名(男性10 669名,女性9522名)为调查对象；按血脂测定标准化方法测定空腹甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C).结果 (1)7～16岁儿童青少年每岁年龄组的TG(95百分位数,P95)为1.26～ 1.88 mmol/L,TC(P95)为4.80 ～ 5.46 mmol/L,LDL-C(P95)为2.67 ～3.27mmol/L,non-HDL-C(P95)为3.36 ～ 3.91 mmol/L,与年龄无明显相关性(P＞0.05)；HDL-C(P5)波动于1.08 ～ 0.83 mmol/L,HDL-C与年龄的相关性分析提示差异有统计学意义(P＜0.01,r=-0.274).(2)各年龄组及男女性别间,肥胖组TG、TC、LDL-C、non-HDL-C水平均高于非肥胖组,但HDL-C水平低于非肥胖组；肥胖组单项及多项血脂异常发生率显著高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)按地域分组后,TG异常率由高到低依次为北部(10.4％)、中西部(9.7％)、东部(8.3％)地区,TC异常率依次为中西部(6.0％)、北部(5.2％)、东部(4.8％)地区,LDL-C异常率依次为北部(3.1％)、东部(2.6％)、中西部(0.9％)地区,non-HDL-C异常率依次为中西部(6.5％)、北部(4.2％)、东部(3.6％)地区,HDL-C异常率依次为中西部(14.2％)、北部(5.7％)、东部(5.5％)地区,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)根据美国儿科学会的高脂血症标准,总体调查人群高TG、TC、LDL-C、non-HDL-C血症发生率分别为9.4％、5.4％、2.2％、4.8％,低HDL-C血症发生率为8.6％.结论 在儿童青少年期,年龄不是影响TG、TC、LDL-C水平的主要因素,但HDL-C水平随年龄增长有一定下降趋势；非肥胖组血脂水平明显优于肥胖组,且东部地区优于北部及中西部。