五种眼压计测量眼压的一致性比较及其与角膜生物力学的相关性

• 作 者: 胡迭 周龙芳 彭予苏 蓝婕 葛庆舒 谢平中 谢立信 潘晓晶
• 机 构: 山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东省眼科研究所山东省眼科学重点实验室-省部共建国际重点实验室培育基地青岛眼科医院,青岛266071
• 出 处: 眼科
• 发表日期: 2020年5期
• 关键词: 眼压 眼压测量法 角膜生物力学

目的 比较非接触眼压计(气流眼压)、Goldmann压平眼压计(压平眼压)、Icare pro回弹眼压计(回弹眼压)、Tono-penAVIA眼压计(笔式眼压)和可视化角膜生物力学分析仪(生物力学眼压)测量眼压的一致性,进一步分析眼压和角膜生物力学的相关性.设计诊断方法评价.研究对象健康志愿者44例.方法 同一医师每天同一时段分别应用上述五种眼压计测量受试者的左眼眼压.将眼压与中央角膜厚度、角膜第一压平时间进行Pearson相关分析.主要指标眼压值、眼压差值的平均值、相关系数.结果 压平眼压、气流眼压、回弹眼压、笔式眼压和生物力学眼压5种眼压结果分别为(15.9±3.3)mmHg、(14.8±2.9)mmHg、(16.9±3.3)mmHg、(14.7±2.5)mmHg和(16.1±3.0)mmHg.其中,气流眼压、笔式眼压较压平眼压低(P=-0.01,0.00).气流眼压、回弹眼压、笔式眼压、生物力学眼压均与压平眼压正相关(r=0.63、0.37、0.63、0.55,P均＜0.05);Bland-Altman分析两种测量方式眼压差值平均值分别为:气流眼压与压平眼压:-1.1 mmHg[95％一致性界限(95％ LoA)为-6.4,4.2],笔式眼压与压平眼压:-1.2 mmHg(95％ LoA-6.3,3.9),回弹眼压与压平眼压:1.0 mmHg(95％ LoA为-6.2,8.3),生物力学眼压与压平眼压:0.3 mmHg(95％ LoA为-5.6,6.2).所有研究对象中央角膜厚度(550.5±29.2)μm,角膜第一压平时间(7.63±0.36)ms.笔式眼压和中央角膜厚度呈正相关(r=0.40,P=0.01).五种测试的眼压均与角膜第一压平时间呈正相关(r=0.53,0.64,0.55,0.46,0.99;P均＜0.05).结论 Icare pro和Corvis ST测量眼压与Goldmann眼压计无明显差异,气流眼压、笔式眼压较压平眼压略低,Corvis ST与Goldmann眼压一致性最好.角膜第一压平时间是影响眼压测量结果的重要因素,时间越长,眼压测量值越高.