早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响分析

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  【摘要】目的:本文旨在观察脑梗塞患者生活质量改善中早期康复护理干预应用的价值,以为脑梗塞患者生活质量提升提供支持。方法:随机选取我院收治于2019年3月12日/2020年12月8日(开始/结束)80例脑梗塞患者为研究观察对象,依据随机数字表法将患者分两组,常规R组(予以常规护理干预)、康复K组(予以常规护理干预+早期康复护理),观察两组患者持续护理8周后生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)评分。结果:护理8周后康复K组、常规R组GQOLI-74评分社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活四项评分差异可比(t=10.699、11.396、6.927、11.162),康复K组更高(P<0.05)。结论:脑梗塞患者采用早期康复护理干预对于改善患者社会功能、心理功能等有积极意义,可以提升患者生活质量,有很高的应用价值。
  【关键词】GQOLI-74评分;早期康复护理;生活质量;躯体功能
  【中图分类号】R473.74   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.109
  脑梗塞属于临床中常见的脑血管疾病,此病病死率与致残率均较高,随着病情加重可能引发患者出现消化道出血、肾功能衰竭,恢复期后还可能出现偏瘫等,对患者生活质量影响极大[1]。本文研究中以脑梗塞患者80例为研究观察对象,意在分析此类患者采用早期康复护理对患者生活质量产生的影响,具体报道下述。
  1  一般资料与方法
  1.1 一般资料
  研究中选取我院收治80例(2019年3月12日~2020年12月8日)脑梗塞患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分予以常规护理干预的常规R组(40例)、予以常规护理干预+早期康复护理的康复K组(40例)。研究中所有患者对本次研究知情,自愿在入组同意书上签名,研究经本院伦理委员会核准。常规R组患者分布情况男、女患者比为23例:17例,患者年龄均值65.38±1.32岁(45岁~79岁);康复K组患者分布情况男、女患者比为25例:15例,患者年龄均值65.42±1.35岁(45岁~79岁);两组患者一般资料可行下一步比对(P>0.05)。
  1.2 方法
  常规R组:护理人员给予患者常规护理,观察患者生命体征变化,指导患者饮食、运动、休息等。
  康复K组:在上述常规R组基础上增加早期康复护理干预:(1)卧床干预。护理人员让患者将床頭抬高15度~30度,对患者肢体按摩,每日可按摩2次~4次,每次按摩时间控制在15min~30min。(2)早期康复训练。护理人员对患者肢体进行早期康复训练,指导患者进行床上张手握拳、肢体关节伸展、上下肢抬高训练等,在训练时关注患者情绪变化,若患者出现不耐受等情况,降低训练强度。除床上肢体功能训练外,增加语言功能训练,护理人员先从指导患者进行简单个词语训练,后根据患者情况进行长句训练等。(3)早期心理护理。护理人员积极与患者沟通,了解患者护理需求,鼓励患者家属对与患者聊天等。
  1.3 观察指标
  对常规R组、康复K组持续护理8周后生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)评分进行观察,所用的GQOLI-74量表可以从社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活4个维度对患者生活质量行评定,共含有74个条目,各维度分数转化为百分制,分数与患者生活质量正相关[2]。
  1.4 统计方法
  研究中数据行统计处理,(x±s)表示GQOLI-74评分(计量资料),组间对比配对t检验,P<0.05,为具可比性标准。
  2  结果
  护理8周后康复K组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活4个维度GQOLI-74评分>常规R组,P<0.05,差异可比,详见表1。
  3  讨论
  脑梗塞也被称之为中风、缺血性中风等,是由于患者脑部血液供血不足导致脑部组织出现局部坏死的疾病,导致此病出现病因与患者脑部血管狭窄、脑部血管动脉粥样硬化有关,故患病后需要立即给予患者综合治疗与护理干预[3]。将早期康复护理应用在常规护理干预基础上,提高护理质量,给予患者心理干预、康复训练等,以促进患者生活质量得到明显改善[4-5]。研究中以脑梗塞患者80例为研究观察对象,研究结果显示予以常规护理干预+早期康复护理的康复K组(VS)予以常规护理干预常规R组护理8周后GQOLI-74评分均有前者更高(P<0.05)。
  本文研究结果提示早期康复护理干预应用优势明显:(1)护理人员利用卧床干预,指导患者进行肢体按摩,促进患者血液循环,降低患者出现血栓的概率,为患者肢体功能恢复提供支持,进而达到改善患者生活质量的目的。(2)通过肢体训练与语言训练,可以帮助患者改善肢体功能与语言功能,促使患者躯体功能得到改善,为患者生活质量提升提供保障。(3)通过心理护理干预,便于改善患者出现的焦虑、抑郁等心理,为患者生活质量提高提供支持。
  综上所述,将早期康复护理干预结合常规护理干预应用在脑梗塞患者护理中,对于改善患者生活质量具有积极意义,可推广。
  参考文献:
  [1]屠静静,裘丽媛,俞臻赟.中风通脉汤联合康复训练对急性脑梗塞患者神经功能和免疫功能的影响[J].中华中医药学刊, 2019, v.37(12):236-239.
  [2]何书萍,石静华,罗昌韦,等.早期康复路径对急性脑梗塞患者功能恢复影响的系统评价[J].现代预防医学, 2019, 46(04):194-198.
  [3]王宁.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量及满意度的影响分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(07):180.
  [4]陈曦.早期康复护理对老年脑梗死偏瘫患者生活质量的影响[J].西藏医药, 2020, v.41;No.149(02):122-123.
  [5]李莉,姚春莺,姜亦伦.路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响[J].河北医药, 2019, v.41(09):160-162.
  通讯作者:王江红,成都市第五人民医院。
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