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目的探讨高龄食管癌患者围手术期呼吸道并发症的防治。方法回顾性分析我科56例70岁以上行手术治疗的食管癌患者资料，术前预防性控制呼吸道感染，术前3天以呼吸道雾化吸人，应用解痉化痰药物，加强呼吸功能锻炼，术中间断膨肺，加强吸痰，缩短手术时间，胸胃缝合成“管状胃”以减少对右肺的压迫，术后施行静脉自控镇痛，早期气管镜吸痰及下床活动，早期肠内营养。结果术后肺部感染9例，均治愈，其中合并真菌感染3例，肺不张10例，经气管镜吸痰配合理疗后复张，呼吸衰竭2例，分别行气管切开、呼吸机辅助呼吸3d、6d；手术死亡1例，死于胸