【摘 要】
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目的探讨酪酸梭菌活菌片联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病(ALD)患者肠道菌群及炎症因子的影响。方法选取2015年1月至2018年1月进行治疗的ALD患者80例,随机分为观察组和对照组
【机 构】
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温州医科大学附属慈溪医院消化内科; 温州医科大学附属第一医院消化内科;
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目的探讨酪酸梭菌活菌片联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病(ALD)患者肠道菌群及炎症因子的影响。方法选取2015年1月至2018年1月进行治疗的ALD患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以严格戒酒、高蛋白高热量低脂饮食、维生素及门冬氨酸钾镁等常规治疗。观察组患者在此基础上加用酪酸梭菌活菌片(0.7g/次,3次/d,口服)和多烯磷脂酰胆碱胶囊(456mg/次,3次/d,口服)联合治疗8周。对照组患者在常规治疗基础上单纯加用多烯磷脂酰胆碱片治疗,其剂量、用法及疗程与观察组相同。观察并比较治疗前后患者肝功能指标、肠道菌群数量及炎症因子的变化。结果治疗8周后,两组患者血清ALT、AST和TBiL水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。两组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌数量较治疗前明显上升,大肠埃希菌数量较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组变化幅度较对照组更大(P<0.05)。两组患者血清IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌片联合多烯磷脂酰胆碱能有效改善ALD患者肝功能指标,促进肝功能恢复,其作用机制可能与其能纠正肠道菌群失调,促进有益菌的繁殖,同时下调血清炎症因子水平,抑制肝内炎症反应密切相关。
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