智齿该不该拔?

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  人为什么有智齿?
  事物的存在必有其合理性。首先我们得先知道,智齿是什么?智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,也就是从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。智齿的萌生时间通常比其他牙齿较晚,一般在16—25岁之间,但也可能存在较大差异,有些人到四五十岁才长智齿,也有些人终生不长。
  说到这里,我们就要说下什么是磨牙。从门牙往里数,第六颗开始就是磨牙,磨牙比其他牙齿体积更大,咬合更有力,通常在咀嚼食物时会使用到磨牙。人类的先辈,类人猿和古人类的食物都偏向于坚硬粗糙,为了在咀嚼食物时能够承受更大的咬合力量,要求要有较大的力量和更大的碾磨面积,智齿的存在就显得至关重要。
  然而随着人类进化,生产工具的改进,食物也不断呈现精细化,咀嚼时要求的咬合力量也越来越小。由于颌骨的变化,智齿无法形成有效咬合,也渐渐退出了历史舞台,成为人类进化过程中被抛弃的生物学性状。
  智齿有什么危害吗?
  智齿本身并没有危害,但是智齿的生长位置却是让人头疼的问题。由于智齿生长较晚,其他牙齒已经排列完整,如果给智齿留下的空间太小,智齿萌生的过程就有可能出现位置偏差,形成阻生智齿。阻生齿在成人中的发生率为20%,这种阻生牙和覆盖在它上面的牙龈之间,很容易藏污纳垢,滋生细菌,引起口臭、龋坏,当身体抵抗力下降时,常常会发生炎症。
  什么时候需要拔智齿?
  但是不是每个人都要拔除智齿呢?不是的。首先并不是所有人都会长智齿,其次如果智齿可以正常萌出,形成有效咬合,也不需要拔除。当遇到以下几种情况时,建议拔除:
  阻生智齿:阻生智齿通常埋在牙槽骨内,容易滋生细菌,引起发炎,通常牙齿疼痛都是由阻生齿引起的,一旦出现智齿疼痛就该考虑是否要进行拔除了。另外,阻生齿通常都不是正常萌出,可能出现横向生长甚至其他更奇怪的角度,极有可能侵犯到邻牙,如果等到智齿完全长出再进行拔除,可能会影响之前长好的牙齿,甚至将它们弄得歪歪扭扭。
  空间不足:智齿萌生的时间较晚,如果其他牙齿已经排列周密,无法给智齿提供足够空间,可能在智齿生长过程中出现牙龈肿胀、牙痛等症状,建议尽早拔除。
  蛀牙:智齿通常无法形成有效咬合,如果智齿已经出现了蛀牙,建议尽早拔除。
  没有对咬牙:并不是所有人都会长出四颗智齿,有的人只长了下面两颗智齿,而上面两颗缺位,这种情况有可能对咬合造成伤害,也建议拔除。
  拔智齿有什么注意事项?
  你一定听过拔智齿的人描述,拔牙现场多么吓人,拔除之后必须几天不能吃饭,出现腮部肿大、牙齿疼痛等症状,使得不少想拔牙的人望闻却步。拔智齿属于小型手术,拔除之前一定会要求签一份手术同意书,但这不意味着拔智齿会承担很大的风险。事实上,智齿拔除手术已经非常成熟,风险极小,只要做好术前准备和术后恢复,就对身体构不成伤害。
  术前准备工作:
  1.拔牙前一天晚上和当天早上一定要吃饱。拔牙需要消耗一定的精力和体力,而每个人拔除智齿所需要的时间各不相同,碰上位置刁钻的阻生齿更加耗时,且拔牙之后为避免接触伤口,需要禁食一段时间。
  2.拔牙尽量选择早上到医院,此时牙神经痛觉最为迟钝,且人体血压较低,有利于止血。
  3.女性应避免在月经期和妊娠期拔牙,在感冒、发烧时也应避免拔牙,如患有肝炎、肾炎、糖尿病等疾病,向医生咨询之后再确定是否拔牙。
  4.术前一天晚上可准备些冰块,用于术后冰敷。冰块可以收缩毛细血管,缓解拔牙后腮部肿胀。
  5.保持良好心态,做足充分准备,有利于拔牙顺利进行和恢复。
  术后恢复:
  1.拔牙后可能出现伤口、咽喉部发炎,或低烧反应,这都属于正常现象,可服用消炎药,也可选择打消炎吊瓶。
  2.术后头两天应避免漱口刷牙以及大口饮水,水放凉之后再喝。
  3.拔牙两个小时后才可吃东西,第一天建议以流食为主,食物应放凉后再食用;之后的三到五天应以流食或较软的食物为主。
  4.用毛巾包住冰块,放置在伤口外侧进行冰敷。不要持续进行,避免对其他牙齿造成刺激,每隔一段时间进行一次即可缓解疼痛。
  5.如果拔牙后出现较严重的牙疼、头痛并影响睡眠,可在睡前两小时内服用止痛药。
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