【摘 要】
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目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞(white blood cell count,WBC)水平在脓毒血症或感染性休克患者中的变化及对预后评估的
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目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞(white blood cell count,WBC)水平在脓毒血症或感染性休克患者中的变化及对预后评估的作用。方法选取本院ICU收治的66例严重感染患者,其中感染性休克36例,脓毒血症30例,另外选取非感染性休克患者21例,比较三组患者入院时PCT、CRP、WBC水平,分析不同转归的感染性休克患者入院时、治疗后1 d、3 d、7 d PCT、CRP水平动态变化。结果入院时感染性休克组、脓毒血症组患者较对照组患者PCT、CRP、WBC水平均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),感染性休克组患者PCT、CRP、WBC水平与脓毒血症组患者对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后36例感染性休克患者有20例好转,6例迁延,10例死亡,其入院时PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1 d、3 d、7 d好转组、迁延组患者PCT水平较死亡组患者显著降低,且好转组患者治疗后1 d、3 d、7 d PCT水平低于迁延组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后1 d、3 d三组患者CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d好转组、迁延组患者CRP水平较死亡组患者显著降低,且好转组患者治疗后7 d CRP水平低于迁延组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP、WBC对判断重症患者是否存在感染均具有指导意义,PCT不但能够指导判断患者的感染严重程度,还能够及时掌握感染性休克患者的病情,预测患者预后,具有指导价值。
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