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目的
探讨CYP2C19基因多态性在陕西省冠心病患者中的分布情况及其对临床使用氯吡格雷的影响。
方法选取433例诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者为研究对象,采取外周血标本并提取基因组DNA,经PCR-荧光探针法扩增,确定患者基因型,同时记录不同基因型患者氯吡格雷的日用量并比较其统计学差异。
结果按CYP2C19基因型可将433例患者划分为三组代谢类型,其中40.2%为快代谢型(CYP2C19 *1/*1,174例)患者,48.5%为中间代谢型(CYP2C19 *1/*2,185例;CYP2C19 *1/*3,25例)患者,11.3%为慢代谢型(CYP2C19 *2/*2,32例;CYP2C19 *2/*3,14例;CYP2C19 *3/*3,3例)患者。分析结果显示,慢代谢型患者的氯吡格雷日用量显著高于快代谢型和中间代谢型患者(P<0.05),而后两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论陕西地区冠心病患者基因型主要为CYP2C19*1/*1与CYP2C19*1/*2型,CYP2C19基因型是氯吡格雷用量的重要影响因素。