【摘 要】
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率与病死率均较高,气流受限且不完全可逆、呈进行性发展、可防可治[1].COPD主要累及肺部,但也可引起肺外其他
【机 构】
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河南大学第一附属医院呼吸内科,开封,475099475099开封,河南大学第一附属医院呼吸内科;郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科;郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科;
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率与病死率均较高,气流受限且不完全可逆、呈进行性发展、可防可治[1].COPD主要累及肺部,但也可引起肺外其他器官的损害.而肺气肿是COPD中重要的病变类型,即远端终末细支气管,包括呼吸末细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡,长期过度充气膨胀,使终末小气道发生不可逆损害,造成终末小气道弹性严重减退.rn目前,肺气肿的发病机制尚不完全清楚,但大量研究认为肺内弹性蛋白酶/抗弹性蛋白酶系统失衡是导致肺气肿的最主要原因.多项研究证实,将弹性蛋白酶注入动物肺内可引起肺气肿病变,其机制是弹性蛋白酶可分解肺内纤维蛋白、弹性蛋白和胶原等,使肺的弹性回缩力减弱或丧失.木瓜蛋白酶、猪胰弹性蛋白酶、中性粒细胞弹性蛋白酶和蛋白酶3均属于促弹性蛋白水解酶,且作用机制相似[2].
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