【摘 要】
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目的探讨社区个体化全病程管理对精神分裂症患者的疗效,探索适合我国国情、具有中心城区康复特色的精神分裂症管理模式和其可行性。方法将符合入组标准的精神分裂症患者82例
【机 构】
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上海市卢湾区精神卫生中心; 上海市精神卫生中心; 上海市卢湾区淮海街道社区服务中心; 上海市卢湾区残疾人联合会; 上海市卢湾区打浦街道社区服务中心;
【基金项目】
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上海市卫生局科研计划课题资助项目(编号2007170)
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目的探讨社区个体化全病程管理对精神分裂症患者的疗效,探索适合我国国情、具有中心城区康复特色的精神分裂症管理模式和其可行性。方法将符合入组标准的精神分裂症患者82例随机分为研究组和对照组(各41例),研究组用社区个体化全病程管理方法,对照组则进行传统门诊随访治疗。用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,用复发率和再住院率评价患者的复发情况。并对患者的服药依从性进行分析。PANSS量表和服药依从性在二年中每半年评定一次。结果 (1)研究组第二年复发率及再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义。(2)两组比较:研究组PANSS总分在治疗一年末、一年半末、二年末明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。一般精神病理分在各治疗阶段比较差异均有统计学意义。组内比较:研究组的PANSS阴性症状分在基线与治疗一年末、一年半末、二年末比较差异有统计学意义(P﹤0.05),基线与半年末比较差异无统计学意义。对照组的PANSS阴性症状分在基线与治疗半年末、一年末、一年半末、二年末比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)研究组在治疗各阶段完全依从的人数显著多于对照组,差异有统计学意义。结论在经济发达的中心城区,借鉴国外的病案管理的模式,根据患者的个体情况,将各种治疗方法系统整合(包括药物治疗),对精神分裂症患者实施社区个体化全病程康复治疗方案,具有可行性和有效性。
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