【摘 要】
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[目的]系统评价腹腔热灌注(HIPEC)联合直肠肿瘤根治术(CRR)及静脉化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌的临床疗效。[方法]检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据
【机 构】
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广州中医药大学第一临床医学院,广州中医药大学第二临床医学院,
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[目的]系统评价腹腔热灌注(HIPEC)联合直肠肿瘤根治术(CRR)及静脉化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌的临床疗效。[方法]检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据,纳入国内外采用腹腔热灌注联合直肠肿瘤根治术及静脉化疗(CHC)对比结直肠肿瘤根治术联合静脉化疗(CC)治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年2月。采用Rev Man 5.3软件对纳入文献的1、2、3、5年生存率及2年局部复发率进行Meta分析。[结果 ]最终纳入11个RCT,共933例Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者。CHC组2、3、5年生存率均优于CC组,两组1年生存率差异无统计学意义,其2年生存率OR为3.06(95%CI:1.54~6.11,P=0.001);3年生存率OR为2.60(95%CI:1.76~3.83,P<0.00001);5年生存率OR为2.37(95%CI:1.38~4.07,P=0.002);1年生存率OR为1.51(95%CI:0.56~4.07,P=0.42);CHC组2年局部复发率低于CC组,OR为0.20(95%CI:0.08~0.47,P=0.0002)。[结论]与CC模式相比,CHC模式可以有效提高Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者的生存率,降低局部复发率。
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