【摘 要】
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[目的]回顾性观察分析后路选择性椎弓根置钉矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸(AlS)的临床疗效.[方法] 2005年1月～2009年6月采用后路选择性椎弓根置钉矫形手术治疗AIS,测量术前和
【机 构】
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云南省第一人民医院骨科、昆明医学院附属昆华医院骨科,昆明金碧路157号,650032
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[目的]回顾性观察分析后路选择性椎弓根置钉矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸(AlS)的临床疗效.[方法] 2005年1月～2009年6月采用后路选择性椎弓根置钉矫形手术治疗AIS,测量术前和术后胸侧凸冠状面Cobb角、矢状面Cobb角,腰侧凸冠状面Cobb角,顶椎椎体旋转和身高变化.分析临床疗效.[结果]手术时间平均186min;术中失血量平均800 ml.术中无脊髓、神经及血管损伤,术后无胸腔积液及切口感染.随访2.1 ～6.4年,平均3.6年.胸侧凸冠状面Cobb角、胸侧凸矢状面Cobb角和冠状腰弯Cobb角分别由术前57.38°±10.93°、29.3°±7.8°、33.03°±7.75°矫正为12.88°±8.79°、17.9°±10.3°和8.85°±3.65°,手术前后有显著性差异(P＜0.01),末次随访分别为:13.89°±9.36°、19.3°±5.4°和9.06°±3.78°,与术后比较无显著性差异(P＞0.01).顶椎椎体旋转由术前2.83°±1.25°矫正为1.37°±1.13°(P＜0.01),末次随访(1.32°±1.04°)与术后比较无显著性差异(P＞0.05)；身高平均增长4.45 cm.随访期间未发现内固定失败征象.[结论]后路选择性椎弓根置钉能很好地矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸.但需观察远期疗效.
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