未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗效果观察

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目的对比腹腔镜保守手术在未破裂输卵管妊娠的治疗效果和安全性。方法选择2015年4月-2016年6月在医院实施未破裂输卵管妊娠保守手术的患者为研究对象,其中68例为剖腹手术,75例为腹腔镜下手术,对比两种手术方式术中创伤程度、术后恢复速度以及术后输卵管再通率和妊娠率。结果两组患者手术时间、手术成功率差异无统计学意义(P>0. 05)。腹腔镜组术中失血量明显少于剖腹组,术后体温上升程度明显低于剖腹组,肛门排气时间、下床时间、住院时间均明显少于剖腹组,两组间差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后腹腔镜组血β-h CG恢复正常时间略少于剖腹组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。术后腹腔镜组镇痛率显著少于剖腹组,术后3个月患侧输卵管造影显示再通率86. 67%明显高于剖腹组的69. 12%,两组差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后对两组患者中有生育要求并正常备孕的患者随访1年,腹腔镜组随访49例,妊娠率为69. 39%,其中2例为输卵管妊娠(4. 08%);剖腹组随访47例,妊娠率为46. 81%,其中4例为输卵管妊娠(8. 51%),两组妊娠率差异有统计学意义(P<0. 05)。结论腹腔镜保守手术在未破裂输卵管妊娠治疗中具有创伤小、恢复快、术后妊娠率高的优点,值得临床运用和推广。
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