【摘 要】
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目的探讨不同部位的结直肠癌病变或结直肠癌术后吻合口显示清晰程度与扫描体位(仰卧位/俯卧位)的关系,为优化CT结肠成像(CTC)技术提供理论依据。方法选择32例临床病理确诊为
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目的探讨不同部位的结直肠癌病变或结直肠癌术后吻合口显示清晰程度与扫描体位(仰卧位/俯卧位)的关系,为优化CT结肠成像(CTC)技术提供理论依据。方法选择32例临床病理确诊为结直肠癌患者,其中男性22例,女性10例;年龄30～73岁,平均年龄50.6岁。行CTC检查,体位采用仰卧位及俯卧位,将CTC结果与纤维肠镜和手术病理结果对照。同时有20例术后吻合口(直肠为保肛患者)患者获得复查。结果 52例次患者中,病灶及吻合口位于直肠27例次,肛管3例次,乙状结肠9例次,降结肠3例次,横结肠4例次,升结肠6例次,均为单发病灶。位于直肠与乙状结肠的病变或吻合口:直肠25/27(92.59%,χ2=32.72,P﹤0.05),乙状结肠9/9(100%,χ2=8.42,P﹤0.05)。俯卧位上肠管充气明显,病变显示清晰,优于仰卧位,差异具有统计学意义;位于横结肠的病变或吻合口4/4(100%,χ2=4.5,P﹤0.05),仰卧位肠管充气明显,病变显示清晰,优于俯卧位,差异具有统计学意义。升降结肠病变或吻合口在仰卧位9/9(100%)及俯卧位9/9(100%)上肠管充气效果相同,均显示清晰,差异无统计学意义。肛管癌在仰卧位(0/3)及俯卧位(0/3)上均显示欠佳,由于病例数少,不具有统计学意义。结论 CTC中不同体位上不同位置的结直肠肠管充气效果不同,根据病变或吻合口的位置,采取最佳单体位,可使患者接受的射线剂量减半,而肠管的充气效果最佳,有利于显示病变及判定吻合口有无复发。
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