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医疗保险改革是20世纪以来长期叫扰美国社会的难题，从西奥多·罗斯福到巴拉克．奥巴马，多位总统曾涉水医保改革，但无一成功，直到今天也没有建成完善的医保体系。追溯美国医保改革的演生过程可以发现，在20世纪初的进步运动中，医保已经成为改革话题之一，进步主义者在许多州提出了医疗保险方案，但最终失败。其中纽约州最早对医保改革做出回应，美国劳工立法联合会四次将医保法案提交州议会，但最终以失败告终。本文试图以纽约州为中心，从利益集团的反对、政治理念的冲突和现行医保的有效性三方面分析其失败原因，以为我国医保改革