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目的通过对慢性乙肝患者进行血清免疫学检测、基因检测与肝组织免疫组化检测，探讨临床上慢性乙肝血清免疫学检测阴性产生的原因，从而有利于临床医生对慢性乙肝的诊断及治疗。方法采用美国雅培Elisa试剂盒检测患者血清HBsAg、HBsAb、HBeAg三项，通过PCR方法定量检测血清HBV-DNA，采用menghini法穿刺取肝组织，用免疫组化法检测HBV抗原表达。同时采用组织学活动指数（HAI）评估肝细胞损伤程度；按慢性肝炎病理诊断标准进行分级（G）和分期（S）。结果24例血清HBVM阴性者（即HbsAg、HBeA