宝宝补钙疑问大解析

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  对于补钙,历来是妈妈们疑问最多的话题,究竟我家的宝宝要不要补钙呢?我的补钙方法正确吗?还是听听专家怎么说。
  
  Q 我家宝宝不爱喝钙水,把钙放在奶中可以吗?
  
  一般讲,我们不把钙剂放入奶中饮用。因为牛奶中的有些成分可能会与钙剂发生反应。
  首先,冲好奶粉后再加钙粉,牛奶中的蛋白质遇到钙会凝结成块,使蛋白质和钙的吸收都受影响;其次,奶粉中的含钙量并不低,如果再加钙,会使食物中的钙磷比例不合适,不利于钙的吸收。
  因此,补钙应放在两次喂奶粉之间,并用白开水冲服,这样既补充了钙,又补充了水分。此外,单纯补钙并不能起到预防和治疗佝偻病的作用,必须同时补充维生素D才能促进钙的吸收和利用,从而取得良好的效果。
  
  Q 我接触的外国妈妈一般不给宝宝补钙,我也这么做行不行?
  
  先不说行不行,先看看国外的小孩子为什么一直不补钙。
  这其中一个因素是他们对给孩子的奶量相当重视。不论添加辅食与否,都要保证每日的奶量700毫升~800毫升,在保证奶量的基础上再添加适当辅食。而我们往往对辅食表现出巨大的热情,认为辅食会给孩子带来更多的营养,相互攀比给孩子吃了什么新东西好东西,结果辅食花样倒是添上去了,奶却喝得不足,也就影响了钙的摄入。
  还有,种族的不同也在这里面起了些作用。我发现,同样不补钙,亚洲包括日本、新加坡、中国台湾、香港地区的小孩子出现上述缺钙表现的比率明显多于白种人群的孩子,即使这些小孩子是按照中国的辅食添加方法,换句话讲,可能白种人群的孩子对摄入相同量的钙的吸收更多。
  所以,我们不必亦步亦趋地跟在别人的后面,因为之司有太多的不相同:饮食习惯不同,喂养方法不同,甚至我们的胃肠功能也大不相同。不能因为外国妈妈说不用补钙就刻板到都出现了明显的缺钙症状还不给孩子补钙。还是要看孩子的个体情况。
  
  Q 我家宝宝出生2个月了,听很多妈妈说给宝宝补钙,我家宝宝多大开始补钙好呢?
  
  很多年来儿科医生推荐的原则是:母乳喂养的孩子可以在4个月左右开始补钙,因为母乳中的钙非常利于孩子吸收,而4个月开始添加辅食,奶量减少造成钙摄入减少。
  现在喂配方奶逐渐为人们接受,而且配方奶的成分也日趋母乳化,所以配方奶喂养的孩子何时补钙应与医生沟通决定。
  
  Q 市场上那么多钙,补哪种好?
  
  市场上钙剂太多,不好选择。最简单的原则就是选择有“药物准字号”的钙剂,因为药品的检验相对严格,药品说明书上钙的含量清晰明确,比较令人放心。如果你不知道选择哪种好,可以到儿科医生那里,让医生帮助选择。
  
  Q 鱼肝油何时开始加?怎么加不会出现中毒?
  
  鱼肝油是一种维生素A、D制剂,其中的维生素D的主要作用是促进钙在体内的吸收和充分利用,它能促使血液中的钙沉积于骨骼中,此时如果不及时补钙,血钙水平自然就会偏低。在补充钙剂同时就开始添加鱼肝油。按照每日400国际单位~600国际笪位添加就不会中毒的。一般鱼肝油的包装上都会有剂量标注。
  
  Q 我们家宝宝爱喝钙水,最多一天我我给他冲过五包(一天只需一包)可以吗?
  
  这要看一包含有多少钙。每日量300毫克~500毫克就可以了。偶尔一次喝多一点也不太会造成不良影响,但不要长期超量。宝宝爱喝钙水大多是喜欢其中的水果味,可以偶尔用其他水果汁替代。
  过量补钙不仅是一种浪费,对宝宝也会产生不良影响。
  短期内口服过多的钙,多余的钙大多会通过粪便排出体外主要是增加了宝宝胃肠的负担,除个别宝宝可能会发生厌食、便秘、消化不良等较轻微的症状外,一般不会发生更严重的反应。
  
  Q 怎么能知道宝宝缺钙?
  
  先了解一下缺钙的表现:
  1 易惊、易醒,刚刚入睡时非常容易惊醒啼哭。
  2 前额高突,形成方颅。
  3 多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小儿头颅不断摩擦枕头,久之颅后可见枕秃固。
  4 1岁以后的小儿表现为出牙晚,有的小儿1岁半时仍未出牙,前囱门闭合延迟,常在1岁半后仍不闭合。
  常有“串珠肋”,是由于缺乏维生素D,肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。
  如果你的宝宝有以上问题,要及时去看医生,让医生判断比较准确。
  
  Q 都说晒太阳能补钙,一天要晒几次,为长时间呢?
  维生素D比较特殊,可以靠太阳的照射得到。宝宝皮肤内的7-脱氢胆固醇受到紫外线照射后,会生成维生素D。促进了钙的吸收,其作用与服鱼肝油类似。
  对于宝宝每天晒多长日引司,没有明确规定,但在天气好,宝宝身体状况好的条件下,每天都要晒晒太阳,而且晒太阳时尽量露着点皮肤。夏天晒太阳要在树荫下,避开正午太阳正足的时司、以防晒伤。
  
  Q 我家宝宝8个月大,喝酒方奶,辅爸添加顺利,但我没给补,他也没有缺钙的症状,可以不加吗?
  
  可以。但注意宝宝奶量的摄入,不可因为添加铺食而忽略配方奶的供给。
  此外,宝宝的辅食中,要多加入含钙丰富的食物,水产品中的虾皮含钙极为丰富,是良好的钙质来源。可以洗净后切碎或打成粉状,添加在蛋羹、面片汤或米粥中。豆腐也是良好的钙质来源,用烧好的豆腐拌在粥中、面条中也不错,可以每天吃一些。
  蔬菜中含有有利于钙质吸收的镁,因此蔬菜的摄入也不可忽略,但有些蔬菜要注意,比如菠菜、苋菜等因含有大量草酸,会影响钙的吸收,父母在烹调时要注意先焯后炒,以去除部分草酸。
  
  Q 我家宝宝又补钙又补锌,我总是同时把两样一起喝,这样好吗?
  
  锌与钙都是阳离子,在消化道吸收离子时,会产生互相干扰现象,降低彼此的吸收率。所以钙剂最好不要和锌剂一起服用,以免降低吸收率,造成钙、锌缺乏。
  正确做法是将两种矿物元素分开服用,比如早晚服用钙剂,中午则吃锌制剂,两者间隔至少3小时以上。
  
  Q 我家宝宝一直补着钙,但依然存在缺钙的症状,是怎么回事?
  
  这是有可能的。首先要看补充的钙剂和鱼肝油是否足够,一般来讲0~2岁的孩子需钙剂300~500毫克,鱼肝油400~600国际单位。另外,也要确定所谓的缺钙症状是不是缺钙所造成的。比如枕秃可能仅仅是孩子睡眠时因太热出汗过多所造成的,不能说明就是缺钙的表现。除上述因素,临床也确实存在补钙后仍有缺钙表现的病人,钙的吸收不好往往是主要原因,比如添加钙剂的同时添加铁剂、锌剂,他们之司有竞争吸收的关系,吸收度会受到影响,或者经常腹泻的孩子钙的吸收也会降低。临床还有一些少见的疾病:如低磷抗D性佝偻病等补充常规量的钙剂仍会有明显的缺钙症状,需要医生加以甄别。
  
  编辑 苏春平
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