【摘 要】
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例1女,41岁.体检发现纵隔肿物入院,主诉口干、眼干等症状,入院诊断为干燥综合征.行胸部CT平扫和增强(图1A～C),显示前上纵隔可见密度不均的结节影,大小为2.0 cm×1.5 cm,边缘光
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院放射科,辽宁大连,116012
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例1女,41岁.体检发现纵隔肿物入院,主诉口干、眼干等症状,入院诊断为干燥综合征.行胸部CT平扫和增强(图1A～C),显示前上纵隔可见密度不均的结节影,大小为2.0 cm×1.5 cm,边缘光整、锐利,平扫CT值约为21 HU,增强两期CT值分别为62 HU、67 HU,呈环形不均匀强化.影像诊断:胸腺瘤.全麻下行胸腔镜经右纵隔肿物及全胸腺切除术,术中见不规则的灰白肿物,一侧有包膜.切面灰白,略显黏液样外观,分叶状,质脆,未累及胸膜被膜.免疫组化结果显示(图1D):CD20(+),CD21 FDC(网+),CD3(-),CD34血管(+),CD79α(+),CK上皮(+),Ki-67(+10％),Kappa少量(+),Lambda多量(+).光镜下所见(图1E):淋巴组织增生,见大量大小较一致的异型细胞,异型细胞排列密集,胞质较少,局部可见淋巴上皮病变.病理诊断:胸腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤.术后6个月随访,未见复发和转移.
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