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目的探讨自发性系膜缘结肠穿孔的临床特点、诊治方法及转归。方法对我科1998年8月至2012年2月收治的自发性系膜缘结肠穿孔的相关资料进行回顾性分析。结果4例初诊“机械性肠梗阻”予对症保守治疗24-48h无好转而行剖腹探查，3例因有先前经验或腹部CT提示而直接行剖腹探查，证实系膜缘结肠穿孔。结论自发性系膜缘结肠穿孔临床少见，容易误诊漏诊，CT能提高诊断率，剖腹手术能确诊并能治愈。